[간호학] CRF(만성신부전)case study(사례연구)
- 최초 등록일
- 2004.03.06
- 최종 저작일
- 2004.03
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소개글
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목차
1. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사(문진 및 신체검진)
5. 문헌고찰
6. 임상 검사 소견
7. 각종 검사 소견
8. Med & Inj.
참고문헌 (출처)
간호과정 적용(2가지 진단)
사정
간호진단
기대결과
간호중재(간호계획 및 이론적 근거, 간호수행)
간호평가
본문내용
Ⅰ. 기초자료수집
1. 개인력
·환자이름 : 정** ·병실 : 36* ·나이 : 72세 ·성별 : M
·주소 : 전남 신안군 압해면 신장리 ·종교 : 천주교 ·학력 : 초졸
·직업 : 농업 ·결혼상황 : 기혼 ·정보제공자 : 본인
·입원일 : 2004. 1. 5. 7PM ·면담일 : 2004. 1. 6.
·진단명 : CRF, Renal anemia, HTN
2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(Chief complaints) : diarrhea, LBP, general bodyache(admission 후 fever)
② 이 증상의 발현과 진행과정 : 2001년 2월경 ○○병원에서 CRF, HTN 진단 받고 HD위한 AVF op. 시행하였고 내원 10일 전부터 defecation 못하여 3일전에 집에 있던 med(이름 모르신다고 함)먹은 이후로 하루 3∼4차례 diarrhea있고, general bodyache와 LBP 로 bed ridden으로 지내다가 배우자의 권유로 본원 OPD 통해 admission됨
③ 증상완화를 위해 취한 해결책 : 집에 있던 med 복용 및 bed ridden
④ 현재 가장 불편한 점은? 설사 좀 안했으면 좋겠다. 온몸이 쑤시고 허리도 아프고 힘이 하나도 없다.
참고 자료
권혜영 외 : 『간호진단과 계획』, 서울대학교 출판부, 1994.
오송자, 민순 : 『검사와 간호편람』, 청구문화사, 1994.
홍근표 외 : 『기본간호학Ⅰ』, 수문사, 2000.
유해영 : 『최신 임상간호메뉴얼』, 현문사, 1997.
전시자 외 : 『성인간호학(하)』, 현문사, 1996.
인터넷
- http://www.nurscape.net
- http://www.druginfo.co.kr
- http://searchc.naver.com/