분만 간호 과제

소개글

모성간호학 분만 과제입니당
목차보시구 필요하시면 사세용 ㅎㅎ
많은 도움 되실거에요~~~

목차

1. 분만의 정의
2. 분만의 필수적 요소 (5Ps)
3. 분만의 전구 증상
4. 분만의 단계/ 단계별 간호
5. 분만기전
6. 분만 시 산부의 생리적 변화

본문내용

1. 분만의 정의
자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 자궁수축에 의해 자궁 경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출(만출)되는 현상

2. 분만의 필수적 요소 (5Ps)
1) 만출 물질, 부속물(Passenger) - 태아, 태반, 난막, 양막, 양수
·태아는 산도를 통과할 때 태아의 아두, 어깨의 크기, 골반의 경선, 태아의 선진부, 태향, 태세 등에 의해 영향을 받음
① 태아의 두개골 구조 : 두개골(두정골, 측두골, 전두골, 후두골), 봉합(시상봉합, 인자봉합, 관상봉합, 정두봉합), 천문(대천문, 후천문)

<중 략>

3. 분만의 전구 증상 (분만을 암시하는 신체 변화)
1) 태아 하강감(lightening) 및 진입
· 분만 2~4주전에 아두(선진부)가 골반 내로 들어가는 것
· 초임부 : 분만 2~4주전 시작, lightening이 빠름
경산부 : 분만 직전 시작
· 자궁 저부가 낮아져 횡격막 압박 감소, 호흡 완화, 위장압박 완화(위장장애⇩),
빈뇨, 하지경련, 질 분비물 증가, 하지 부종
2) 가진통(Braxton Hicks Contraction)
· 무통성, 불규칙한 uterine contration ⇨ 걸으면 소실, 완화
· 이슬이 없고 자궁경관의 개대가 없으며 분만이 진행되지 않음
3) 자궁경부의 변화
· 경관이 부드러워지짐
(자궁 경부의 연화, ripening : 태아를 통과시킬 수 있도록 늘어나고 팽창하기 위한 것)
· 거상(effacement), 1~2cm 개대(dilatation)
4) 이슬(show)
· 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부를 막고 있던 점막 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질.
· 만삭에서 이슬이 나오면 24시간 이내에 분만 시작
5) 양막 파열(Rupture of membrane)
· 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호
· 양막 파열 후 24시간 이내에 분만 시작
6) vaginal discharge, 질 분비물 증가
· 대하, 질 분비물이 많아짐

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ. 여성건강간호교과연구회편. 수문사
http://www.samsunghospital.com