모성간호학 분만간호 요약정리 과제(정상 분만, 고위험 분만 간호)

목차

1. 정상 분만 간호
1) 산부간호
2) 신생아 간호

2. 고위험 분만 간호
1) 고위험 산부의 건강문제와 간호
2) 인위적 분만

본문내용

3절. 산부간호
- 산부관리는 산부와 가족 모두에게 최적의 간호를 제공하기 위해 분만과정 동안 지속적 사정, 분만여성과 가족의 지원에 초점을 맞추어져야 함.
→ 의사결정에서 산부 존중, 적극적 참여 유도, 지지관리 제공

1. 분만 1기 간호
1) 간호사정
- 많은 여성들은 먼저 전화로 입원 여부를 문의하는 경우가 많음.(밤낮)
- 진진통이 아니어서 입원이 필요하지 않다는 사실에 낙담함.
→ 임신 3기에는 분만단계, 전구증상, 3cm 미만의 경관 개대에서는 입원하지 않을 수 있다는 가능성에 대해서 교육이 필요.

(1) 산전자료
- 산전기록으로 임부 개인의 요구와 위험요인 확인.
- 자궁수축으로 불편함 호소 시 자궁수축 사이(이완)에 질문을 해서 정보 파악.
- 경산부인 경우 이전 진통과 분만력, 사용된 마취의 종류, 분만방법, 신생아의 상태 등을 살펴야 함.

(2) 면담
- 분만진행 정도 평가
- 호흡기 상태는 응급상황에서 전신마취 필요할 경우에 대비하여 사정.
- 알러지 반응, 최근 식이 양상 기록 → 모성사망 주원인 – 쇼크, 흡인

(3) 신체검진
① 일반적인 사정
- 부종 유무(임신성 고혈압),
반사 유무, 경련(자간증) 사정.
- 비만 산부인 경우 수술, 감염,
혈액응고 위험.
② 활력징후
- 혈압 상승 시 산부가 휴식을 취한 후 자궁 수축 사이(이완)에 재측정.
- 측위를 취해 앙와위성 저혈압과 태아저혈량 예방
③ 복부촉진 : 레오폴드촉진법 – 태아수, 선진부, 태위, 진입정도, 태아 심박동 등 사정.
④ 태아심박동 사정
- 두정위에서 복부 하사분원, 둔위는 배꼽 위에서 들림.
- 태아심음 정상수치 – 120~160회/분. 모체의 맥박, 잡음과 구별.
- 분만 1기 초기 단계에는 30분~1시간마다, 경관 5cm 개대 이후 15분마다 측정

참고 자료

없음