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산소요법과 호흡곤란 환자 간호

*은*
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최초 등록일
2014.06.29
최종 저작일
2014.01
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목차

Ⅰ 호흡 조절
1. 산소요법의 목적
2.산소요법의 적응증
3.주의 해야 할 환자
4. 산소 전달 장치
5. Fio2 계산법
6.흉부물리요법

Ⅱ 체위배액

Ⅲ 체위배액준비사항

Ⅳ 흉부타진,진동

Ⅴ 흉부타진,진동

Ⅵ 호흡연습

Ⅶ 기침증진

Ⅷ 흉부물리요법의 효과평가

본문내용

연수와 뇌교(pons):호흡중추화학수용기

PaCO2와 H+이온 농도의 증가에 매우 민감 PaO2 감소에 매우 민감
PaCO2와 H+ 증가 : 호흡수와 깊이 증가 PaO2 감소 : 호흡수와 깊이 증가
PaCO2와 H+ 감소 : 호흡수와 깊이 감소 PaO2 증가 : 호흡수와 깊이 감소

1) 폐포내 산소분압의 증가로 Hypoxemia 개선
2) 적절한 폐포내 산소분압을 유지하는데 필요한 Work of breathing 의 감소
: 저산소혈증이나 저산소증으로 호흡근육에 산소가 충분하게 공급되지 않으면 호흡근육이 쉽게 피로해짐.
3) 적절한 동맥혈 산소분압을 유지하는데 필요한 Myocardial work를 줄임
: 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데 폐포내 산소 분압이 증가하면 심박출량의 증가 없이도 적절한 동맥혈 산소화를 유지할 수 있다.

<중 략>

테이블이나 침대의 끝부분을 16인치(약 35센티미터) 가량 올린다. 환자의 머리를 아래쪽으로 한 채 오른쪽이 아래로 가도록 눕히고, 왼쪽 옆구리를 1/4정도 뒤로 젖힌다. 이때 몸의 자세를 유지하기 위해 뒤쪽 어깨에서 엉덩이까지 베게를 받쳐주어도 좋다. 시술자는 왼쪽 가슴 부위를 가볍게 두드린다. 다리는 자연스럽게 구부린다.

침대나 테이블의 끝을 20인치 (45센티미터) 가량 높이고, 환자를 배를 대고 머리를 아래로 향하게 하여 눕힌 후 엉덩이 아래 부분에 베게를 대어준다. 시술자는 척추 가까이의 아래쪽 갈비뼈 부위를 양쪽 고루 가볍게 두드린다.

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