소개글
성인간호 신경계 중환자실 뇌내출혈 케이스스터디 입니다~~
작년에 작성한거라 거의 고치실 필요가 없을겁니다.
간호진단 3개와 이론적근거 다 작성되있구요,
문헌고찰까지 .. 거의 완벽한 레포트라고 자부합니다.
모두 좋은결과 있길 바래요~~
목차
가. 서론
1) 연구의 목적
2) 연구기간 및 방법
3) 문헌 고찰
4) 치료
5) 합병증
6) 간호
나. 본론
1. 간호력
2. 신체사정
3. 진단을 위한 검사
4. 투약
5. 치료 및 경과
6. 자료 분석 및 요약
7. 간호과정 적용
다. 결론
본문내용
가. 서론
1) 연구의 목적
NICU에 뇌출혈 환자가 많아 뇌출혈에 대해서 공부하고 간호에 도움이 되고 싶어 연구함. 내 케이스 환자는 뇌출혈 중에서도 뇌내 출혈이다.
2) 연구기간 및 방법
본 학생은 신경외과중환자실에 입원 중인 환자를 대상으로 신체사정, 환자의 chart, 환자의 전담 간호사와의 면담을 통해 자료를 수집하였다.
3) 문헌고찰
흔히 뇌출혈하면 뇌내 출혈을 의미하며, 이의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌 실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관 병, 혈관기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수 시간 내에 일어난다. 증상은 신경학적 결손, 오심과 구토를 동반한 두통, 의식저하(환자의 50%), 고혈압이다. 뇌내 출혈의 50%는 대략 피각과 내포, 백질, 시상, 소뇌반구, 뇌교에서 발생한다. 피각은 고혈압성 출혈의 가장 흔한 부위로 인접한 내포가 손상된다. 피각과 내포의 출혈 시 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕이 나타나고 출혈량이 많을 경우는 반신 마비, 동공의 고정 및 확대, 비정상 자세, 혼수 등이 초래된다. 시상의 출혈은 주로 감각기능의 손상이 있는 반신 마비가 나타난다. 시상하부의 출혈은 시력이나 안구의 움직임에 문제를 초래한다. 소뇌출혈은 심한 두통, 구토, 연하곤란, 구음장애, 안구움직임 장애 등을 불러일으킨다. 뇌교의 출혈은 기본적인 생명 유지 기능에 영향을 주기 때문에 가장 치명적이다. 이 부위의 출혈은 반신 마비, 혼수, 비정상 자세, 고정된 동공, 고체온증 등을 초래한다. 뇌출혈 환자의 예후는 나쁜 편으로 환자의 50% 이상은 출혈 후 사망하고 20% 정도는 6개월 후 일상동작을 타인에게 의존하게 된다.
참고 자료
이향련, 최철자, 박오자, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 문은자외, 1978년 1월 5일, 성인간호학∥(제 6판), 현문사, p.1206
중환자간호 군자출판사