복막투석 간호

목차

1. 정의
2. 원리
3. 장점 및 금기 사항
4. 복막투석을 위한 장비
5. 복막 투석의 여러 방법들
6. 수술방법
7. 투석액 교환방법
8. 환자 교육
9. 투석환자의 영양관리
10. 영양상태의 중요성

본문내용

1. 정의
복막투석은 급성 및 만성 신부전 모두에서 사용될 수 있는 치료이다. 복부에 도관을 삽입하는 수술을 시행하고 2L 투석액을 주입시킨 후 일정 시간이 지나면 배액하고, 새로운 투석액을 주입시키는 방법으로 일반적으로 6시간마다 투석액을 교환하고 하루 4회 교환하는 지속적 보행성 복막투석(CAPD)이 가장 흔히 사용되는 방법이다. 확산과 초여과에 의해 혈액이나 주위 조직으로부터 투석액으로 독성 물질이 이동되고, 주입된 투석액이 배액되면서 체내에 생성된 노폐물과 과잉 축적된 수분이 제거된다.

<중 략>

복막투석환자를 위한 단백질 섭취 권장량은 1.2~1.5g/kg/일이다. 복막투석환자에게 권장되는 섭취량은 혈액 투석환자에게 추천되는 양보다 많은데 이것은 투석액으로 단백질이 손실되는 것을 보충하기 위해서이다.
② 열량
소량씩 자주 섭취하고 세 끼 식사는 거르지 않으며, 투석액에 포함된 당분은 환자의 몸에 일부 흡수되므로 단순당의 섭취는 제한한다.
③ 염분(Na)
염분 섭취는 1일 10g 이내로 한다.
고혈압, 당뇨, 부종, 비만, 고지혈증이 동반된 경우에는 염분을 더욱 제한
④ 칼륨(K)
지속적인 복막 투석은 혈청 칼륨이 잘 조절되므로 복막 투석 환자에게서는 고칼륨 혈증이 드물며, 식이에서의 칼륨 제한 역시 엄격하지 않아도 된다.
(3) 약물교육
복막 투석 환자에게 주로 투여되는 약물로는 수용성 비타민제, 철분제제, 인 결합제, 칼슘보충제, 활동 비타민 D3, 항고혈압제, 칼륨 배설제, 적혈구 조혈 호르몬(epo제제)등이다.

참고 자료

없음