NSVD, PROM 질병보고서

소개글

NSVD와 PROM 질병보고서입니다.
case 환자는 PROM이었는데 추가로 NSVD도 조사했습니다.

목차

1. 자연분만(NSVD - Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
2. 조기파막(Preterm rupture of membranes, PROM)

본문내용

1) 정상분만요소
- 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세
① 산도; 모체의 골반과 연조직으로 구분
① 태아; 아두, 태세, 태위등과 관련.(두정위, 둔위, 횡위)
*태세(fetal attitude) : 자궁강내에서의 태아 각부분의 상호관계
*태위(fetal lie) : 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위와 횡위로 나뉨.
종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉨.
*선진부(presenting part) : 태아의 밑부분으로 분만시 제일 먼저나오는 부분.
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정
*태향(position) : 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것.

<중 략>

(5) 간호중재
1) 임신 말기에 조기파막 후
- 24시간 이내에 대부분 분만이 시작되므로 분만을 위한 준비를 한다.
- 감염이 잘 되므로 자궁 내 감염의 기회를 줄이기 위해 내진을 삼가고 내과적 멸균법을 잘 지켜 감염을 예방하도록 한다.
- 감염 증상을 확인하기 위하여 태아의 빈맥, 산부의 체온상승과 악취 나는 질 분비물 등을 유심히 관찰한다. 만일 태아의 심박동이 빨라지면 산부에게 발열이 있음을 의미한다.

2) 만삭 전 조기파막 후
- 산부의 체온, 맥박, 호흡률을 2~4시간 마다 관찰한다. 간헐적 혹은 계속적인 태아전자탐지가 이루어져야 한다. 태아심음의 사정은 융모양막염을 암시할 수 있으며 태아의 빈맥은 종종 산부의 체온상승이 기록되기 전에 발생한다.

참고 자료

현문사(2010) / 여성건강간호학Ⅰ / 여성건강간호교과연구회편
현문사(2011) / 여성건강간호학Ⅱ / 여성건강간호교과연구회편
수문사 / 고위험 모성간호 / 조미영,이경혜