NSVD 간호과정 (안위손상, 지식부족, 부모 역할 향상을 위한 준비)

소개글

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목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 현재 산과력
Ⅳ. 산모 요구사정
Ⅴ. 모아애착
Ⅵ. 간호과정 (우선순위 적용)

본문내용

Ⅲ. 현재 산과력
1. 산전기록
1) 마지막 월경: 분만예정일: 첫 태동 시기: 임신 중기 쯤(22-23주)
2) 임신기간 중 건강(임신 중 느꼈던 주관적인 증상)
- 특별하게 아팠던 증상은 없었으나 환도가 서고 막달에 배가 눌려서 속이 울렁거렸다.
3) 약물 사용, 흡연, 음주 여부와 빈도, 양
① 약물 사용 : 하지 않았다. ② 흡연 유무 : 하지 않았다. ③ 음주 유무 : 하지 않았다.
2. 분만기록
1) 분만기록 : 분만 형태 : 질 분만 (소요 시간 : 분만 1기 약 5시간, 분만 2기 : 46분, 분만 3기 : 10분)
- 회음절개 유무 및 형태 : 회음절개 무 회음열상 유무 : 1도 회음열상
2) 진통 및 분만 과정 중에 문제점이 있었는가?
그렇다. (분만 1기 잠재기) 진통 중에 FHR이 baseline에서 벗어나서 80회까지 내려갔다가 다시 회복되는 양 상을 보였고 분만 하는 중에는 아기가 제대에 눌러 내려온 양상이 있어 얼굴 부분이 완전한 선홍빛을 띄지 않고 군데군데 청색증이 있었다. 그러하여 산소공급 → suction → 산소공급을 해주었더니 이후 빠르게 얼굴색이 선홍빛으로 돌아왔다. 원래, 산모분께서는 수중 분만을 원하셨지만, 진통 진행 과정에서 이러한 문제가 발생되어 유도제를 사용하여 NSVD를 하게 되었다.(분만 중 OP가능성에 대해서도 설명하였음.)
3) 신생아 : 성별 여 체중 3.33kg APGAR SCORE 1분 9점 5분 10점

Ⅳ. 산모 요구사정
1. 부부가 모두 원했던 임신인가?
처음부터 원했던 임신이 아니다. 둘 중 누군가 원하지 않은 것이 아니라 생각지 않아서, 계획하지 않았던 임신이였기 때문이다.
2. 유방관리는 어떻게 하고 있는가? 현재 유방관리는 따로 관리하고 있지 않다.
3. 앞으로의 가족계획은 세웠는가?
출산 전 구체적인 가족계획은 없었으나, 분만이 다가오면서 세 식구로 계획을 세웠다.

참고 자료

없음