(노인case) 뇌경색, CVA

소개글

뇌경색 케이스, 사정도구에 의한 사정, 인지기능검사, 노인우울척도 등..
간호과정2개와 진단적 치료적 교육적 계획 각각 3개씩 각각의 근거와 각각의 출처를 전부 모았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 배경
2. 건강-질병에 관한 자료
3. 정신건강 자료
4. 경제적 자료
5.사회 문화적 자료

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

뇌졸중 cerebral vascular accident, stroke, CVA

정의
뇌졸중은 혈관계질환 중에서 가장 많은 사망원인으로 알려진 질병이다.
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다.
그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

원인
가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

1) 동맥경화성 병변 : 동맥경화에 의한 동맥협착과 협착부 혈전형성에 의한 폐색이 있다.
허혈성 뇌혈관장애의 원인으로써 가장 많다.
2) 심장질환 : 심방세동, 심장판막증 등에 의한 심내혈전이 색전으로 되어 뇌혈관을 폐색한다.
3) 압박성 병변 : 경부 척추증에 의한 경추변형이나 굴곡에 의한 추골 동맥 압박 등으로 나타날 수있다.
4) 외상 : 외상성 경동맥혈전 등이 있다.
5) 당뇨병 : 당뇨병성 혈관장애 등이 있다.
6) 염증성 질환 : 대동맥궁증후군, 혈관염 등이 있다.
7) 뇌혈관연축 : 뇌동맥류파열에 의한 지주막하 출혈 후에 주로 발생한다.

참고 자료

없음