성인간호학실습 Case Study A+ <Cerebral infarction>

소개글

성인간호학실습 Case Study A+
Cerebral infarction
간호진단 5개
1. 편마비와 관련된 낙상 위험성
2. 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성
3. 신체적 부동과 관련된 변비
4. 부동과 관련된 피부손상위험성
5. 좌측 하지 통증과 관련된 수면장애

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 임상사례연구
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 약물
7. 간호사정
8. 간호진단
9. 간호계획
10. 간호수행
11. 간호평가

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
최근 우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 우리나라에서 뿐 아니라 전 세계적으로 허혈성 심장질환, 암 등과 함께 3대 주요 사망 원인 중의 하나이다. 뿐만 아니라 고령인구가 증가함에 따라 뇌혈관질환으로 인한 사망 및 장애 발생도 더욱 증가할 것이라는 보고가 있다.
Cerebral Infarction에 의해 사망하지 않는다 하더라도 반신 마비, 언어 장애 등의 후유증을 갖게 된다. 하지만 그 간호의 중요성에도 불구하고, 대부분의 사람들은 뇌졸중의 위험인자나 그 위험성을 잘 모르고 지내다가 발병하는 경우가 많다. 또한 뇌졸중이 발병해도 이에 대한 과학적인 치료를 외면하고, 그릇된 치료법 등에 의존하여 심한 후유증을 갖게 되는 경우가 많으며, 자포자기하여 치료를 받지 않거나 재발의 예방을 게을리 하여 돌이킬 수 없는 결과를 초래하기도 한다. 그럼으로 조기 적절한 치료로 생명을 구하고 적절한 추후관리를 통해 합병증을 최소화하는 것이 바람직할 것이다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 뇌경색의 위급 상황 발생 시 대처하는 기술을 인지하고 증상 및 치료 방법 등을 인지하여 간호과정을 적용하여 적절한 간호는 수행해 봄으로써 환자에게 지지적인 간호를 보다 잘 수행하기 위함이고 환자 및 가족들에게 더 많은 정보를 제공함으로써 대상자의 상태 개선에 도움을 주고 국민 건강 옹호자로써의 간호사의 역할을 다하기 위함이다. 또 뇌경색에 대한 전문지식을 쌓기 위해 이번 사례연구를 하려고 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 병태생리
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 (거의 5분 내에) 뇌 조직이 영구적으로 손상 될수 있다. 뇌의 자동조절 기능은 뇌의 혈류가 분당 1.000㏄정도가 되도록 일정하게 유지 시켜주는 역할을 한다.

참고 자료

윤은자 외(2021) 성인간호학 Ⅱ 수문사
김금순 외(2016), 성인간호학 Ⅰ,수문사
신윤희 외 (2020). 기본간호학Ⅰ. 계축문화사
성미혜 외 (2019). 간호과정. 수문사
박은영 외 (2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드 수정판. 현문사