신경학적 사정

소개글

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목차

1)뇌신경 검사
2)신경학적 병력, 신체 검사, 활력징후
3) 의식
4) 동공
5) 운동기능 검사
6) 감각 기능 검사

본문내용

2)신경학적 병력, 신체 검사, 활력징후
신경학적 병력: 현병력, 과거력, 가족력과 같은 신경학적 병력 청취를 체계적으로 하고 그 결과를 잘 분석 하면 신체검사와 신경학적 검사를 하기 전에 진단을 내릴 수도 있다.
신체검사: 환자가 진찰실에 들어오는 모습부터 표정, 안면의 모양, 몸짓, 걸음걸이, 옷차림새, 냄새등 전체적인 모습을 관찰한다.
활력징후: 체온, 맥박, 호흡, 혈압등은 환자의 건강상태를 나타내는 기본 지표가 된다.

3) 의식
명료, 기민(Alert)
자극(시각적, 청각적, 촉각적 자극)이 없어도 깨어있을 수 있으며, 최소의 자극에 대해도 즉각적이고 적절한 반응을 보여주는 단계이다.
시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 명확한 상태이다.
기면 (Drowsy)
자극이 없는 상태에서는 곧 잠이 들며 말을 느리게 하고 머뭇거리며, 자극에 대해 느리고 불완전한 반응을 보이는 상태이다.
판단, 통찰, 기억력이 불분명 하다.
혼미(Stupor)
계속적이고 강한 자극(큰 소리, 통증, 밝은 광선의 자극)을 주어야만 반응을 보이는
상태이다. 간단한 질문에 한 두 마디 단어로 대답을 하기도하고, 통각 자극에 대해 자극을 피하려는 듯한 의도적인 행동을 보이기도 한다.
반혼수(Semi-coma)
강한 자극을 주었을 경우에만 반사반응(표재성 반응)이 있으며, 자발적인 움직임은 거의 없는 상태이다.
- 구토반사 : 설압자로 혀를 누른 후 면봉으로 구강인두를 건드리는 검사.
- 각막반사 : 면봉으로 각막을 가볍게 접촉하는 검사.
혼수(Coma)
최대의 자극에도 반응이 없으며, 뇌기능이 완전히 마비된 상태이다.

참고 자료

신경외과학 - 대한 신경외과 학회 2010
성인간호학 -현문사 전시자외 2010
뇌졸중 환자 간호 -대한간호 협회 2004
기본간호학-현문사 2005