무의식환자 신경학적사정 의식수준, 동공사정, 근력 GCS

목차

1. 의식수준
2. 동공반응
3. 근력

본문내용

1. 의식 (consciousness)
1) 정의 : 뇌의 많은 기능이 질서있게 작용되어 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태
① 자각 (의식내용) : 대뇌반구에 의해 조절이 되는 정신기능의 합
② 각성 (깨어있음) : 뇌간의 기능에 의해 자신, 환경, 시간에 대해 지각할 수 있는 상태
2)의식상태
간호사는 조용한 환경에서 검사의 목적을 설명하고 검사는 위협적이지 않으면서 지지적인 방식으로 진행되어야 한다.
환자에 대한 자료를 수집하는 동안 간호사는 환자의 정신, 언어, 행동상태 등을 다음과 같 이 관찰한다.
․환자는 적절한 대답을 하는가?
․환자는 언어를 정상적인 속도와 리듬, 크기로 구사하는가?
․환자는 대답을 완전하게 하는가?
․환자의 외모는 단정하게 정돈되어 있는가?

2. 의식 장애
1) 정의: 정상적인 의식을 유지하는 뇌의 기능부전에 의한 비정상적인 상태
2) 원인
① 망상활성계(의식중추)가 와해된 경우
② 양 대뇌반구의 기능이 심하게 손상받은 경우
③ 약물중독 같은 전반적인 뇌대사기능을 저하시킬 수 있는 상태인 경우

참고 자료

없음