폐렴 케이스 스터디

소개글

폐렴 케이스 스터디 입니다. 칭찬받은 자료입니다.
간호력은 뺏구요. Lap data는 형식만 남겨뒀습니다. 빈칸에 채워넣으시면 되요.

목차

Ⅰ 문헌고찰

Ⅲ. 진단검사

Ⅳ. MEDICATION

Ⅴ. 간호과정
#1 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결
질병과 관련된 비효율적 기도청결

#2 등결림과 관련된 급성통증

Ⅵ. 실습을 마치며

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

◎ 폐렴 (Pneumonia)

정의
- 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증.
- 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발하며 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생.
- 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴(nosocomial)으로 분류.
- 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있음.
원인
일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 폐렴이 발생한다. 병원체는 체내에 삽입되는 기구, 기계, 물품과 직원 또는 다른 사람들에 의해 신체에 침입할 수 있다. 폐렴은 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 리케차, 원충 또는 기생충에 의해 발생 될 수 있다. 폐렴의 비감염성 요인으로는 독성가스, 화학물질, 담배연기 등의 흡입과 물, 음식, 수액, 구토 등에 의한 흡인을 들 수 있다.
병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다.
세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산 시킨다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 계면활성제의 생산 감소로 폐신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 정맥혈은 폐의 환기부족으로 적절히 산화되지 못하여 저산소증 유발, 감염에 의해 발열과 오한 나타남, 저산소증과 대사요구 증가로 빈맥과 빈호흡이 나타남, 말초혈관 확장과 탈수로 혈압은 떨어진다.

참고 자료

성인간호학 상권 / 전시자 외9명 / 현문사 / 2010
진단적 검사와 간호 / 송미순 외 / 현문사 / 2002
Google 이미지 (그림 참고)
http://www.druginfo.co.kr (Medication 참고)
http://www.kimsoline.co.kr(Medication 참고)