종양용해증후군

*영*

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종양용해증후군에 대한 리포트 입니다

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1. 개요
⑴ 정의 - 빠른 종양세포 파괴의 결과 혈액으로 종양 세포내의 칼륨, 인, 그리고
핵산이 빠르게 이동하면서 발생하게 되는 대사의 불균형
⑵ 특징(4H)
① Hyperuricemia : DNA 파괴
② Hyperkalemia : 세포질 파괴
③ Hyperphosphatemia : 단백질 파괴
④ Hypocalcemia : 고인산혈증의 2차적결과
* 이러한 변화들이 종합하여 acute renal failure, 심부전증,근육위축, 사망 등을 초래
한다.
⑶ 위험요인
① 항암화학요법제에 high sensitivity를 보이는 종양
② large size의 종양
③ base line으로 LDH가 상승되어 있거나, 신장기능이 저하되어 있는 경우
④ induction chemotherapy의 경우
⑤ 방사선 치료요법을 하는 경우
⑥ corticosteroid, 호르몬, monoclonal antibody, IT chemo
⑦ chemoembolization의 경우
⑷ metabolic abnormality를 특징으로 하는 생명을 위협할 수 있는 종양 응급상황
⑸ 항암치료에 의해 종양세포가 빠르게 붕괴되는 경우 발생
⑹ 간호사는 다음의 사항을 이해해야 한다
① 어떤 환자가 위험한가?
② 어떤 예방법이 있는가?
③ 어떤 증상이 있는가?
④ 각 단계별로 어떤 처치가 가능한가?

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