TLS 종양용해증후군

목차

Ⅰ. 임상적 특징
1. 일반적 특징
2. 임상적 호발 양상 및 선행인자

Ⅱ. 신부전의 병태생리
1. 체액감소의 역할
2. 종양용해산물의 역할

Ⅲ. 진단

Ⅳ. 치료
1. 예방 및 보존적 치료
2. 혈액투석
3. 치료시 관찰사항
4. 치료의 합병증

Ⅴ. 간호서의 역할

Ⅵ. 요약

본문내용

종양 용해 증후군은 항암 화학 요법과 방사선 치료를 통해 암세포가 영향을 받아 급속도로 파괴되면서 전해질 불균형을 일으키고, 세포가 파괴되면서 많은 양의 화학 물질을 혈액으로 내보내는 반응을 의미합니다. 주로 항암 화학요법, 방사선 치료의 반응이 급격하게 일어날 때 나타나게 되며, 세포분열이 빠른 속도로 진행되는 종양에서 더 많이 나타납니다.
종양용해증후군은 악성종양환자에서 고요산혈증, 고칼륨혈증, 고인산혈증, 저칼슘혈증 및 급성신부전을 특징으로 하는 응급상황으로, 특히 세포의 성장속도가 빠르고, 항암요법에 예민한 혈액성 악성종양에서 전형적으로 발생이 보고되고 있다. 악성종양환자에서 급성신부전은 여러 가지 원인에 의해서 발생할 수 있으나 특히 종양용해증후군에 의한 경우는 신부전에 대한 보조적 치료 및 혈액투석 등의 사용을 통하여 거의 대부분에서 완전한 회복이 가능하므로 종양용해증후군의 발생이 가능한 환자에서는 이에 대한 세심한 관찰을 통한 조속한 진단 및 적극적인 치료가 실시되어야 한다.

Ⅰ. 임상적 특징
1. 일반적 특징
Burkitt림프종이나 그 외의 공격성 악성림프종과 같이 종양의 부피가 크고, 증식속도가 빠르며, 항암화학요법에 예민한 경우에 종양용해증후군의 발생이 더욱 용이하지만, 이외에도 각종 혈액성 악성종양과 유방암, 폐암 등과 같은 고형암, 그리고 골수이식 등에서도 보고 되었고, 다른 항암제의 사용을 동반하지 않고 고용량 스테로이드만을

참고 자료

해리슨 내과학
대한내과학회지 1998년
종양응급환자간호(보수교육자료)2005년