응급실(ER) - 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐렴 케이스

소개글

응급실 실습 때 작성했던 케이스레포트입니다.
만성폐쇄성폐질환과 폐렴을 동반했던 케이스 입니다. A+받은 자료이고요~
간호과정부분도 간호진단의 정의과 관련질환
그리고 간호계획의 장기/단기목표까지 자세하게 작성했으니 많은도움되실거에요~^^

목차

Ⅰ문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)

Ⅱ대상자 정보
1. 일반적인 대상자 정보
2. 간호기록
3. 진단검사
4. 약물치료

Ⅲ간호과정

Ⅳ참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰

폐렴(Pneumonia)

[정의]
폐렴은 바이러스, 세균, 진균, 원생동물(Protozoa),및 미코플라스마(mycoplasma,세균과 바이러스의 중간에 위치하는 미생물)를 포함하는 수많은 여러 감염성 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.

1. 대엽성 폐렴 : 폐의 한 엽의 대부분 또는 전부가 세균성 염증에 빠지는 것으로 최근에는 항생제의 발달로 보기가 어렵다.
2. 기관지 폐렴 : 양쪽 폐를 침범, 폐가 국소적으로 경화되는 것으로 기관지염이나 세기관지염에서 폐의 염증이 확산되며 어린이나 노인에서 잘 볼 수 있는 염증이다.

[원인]
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

[증상]
폐의 작은 공기 주머니에 염증이 생기고 점액 및 고름이 차게 해서 혈액에 산소가 전달되지 못하게 한다.
▸폐 증상 -호흡기계 자극에 의한 기침
-염증 물질의 배출에 의한 가래
-숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란

▸전신 질환 -구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상
-두통, 피로감, 근육통, 관절통
-발열, 오한

▸폐렴 종류에 따른 증상
바이러스성 폐렴
잠복기는 3일~3주이고 대체로 발병은 점진적이며 체온은 37.5~40°C로 불규칙적이다. 마르고 힘든 기침을 하는 것이 특징이며, 호흡곤란은 있더라도 가벼운 정도이고 권태감을 나타낸다. 흔히 심한 두통과 인두 충혈을 동반한다. 가족에게 호흡기 질환이 있는 경우 많이 발생하며, 세균성 폐렴에 비해 증상이 심하지 않다.
세균성 폐렴
보통 콧물과 기침 같은 상기도 감염증세가 며칠 지속되다가 갑자기 오한이 동반되며 열이 39~40°C까지 오른다. 이후 호흡이 빨라지고 가슴 근육이 쑥쑥 들어가며 기침을 심하게 한다. 마른기침을 하거나 톡톡 끊어지는 기침을 하기도 한다. 구토, 설사 등 위장 증세를 동반하기도 한다. 헤모필루스 인플루엔자 폐렴은 다른 폐렴과

참고 자료

대한병리학회 대전ㆍ충정지회(2006), 기본병리학, 청구문화사
만성기도폐쇄성질환 임상연구센터, http://www.copd.or.kr/
성미혜외(2008), 간호과정과 비판적 사고, 정문각
김조자외(2002), 성인간호학3, 현문사