성인간호학 Pneumonia case study A+자료
솔시레
- 최초 등록일
- 2022.02.05
- 최종 저작일
- 2019.10
- 53페이지/
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소개글
"경막하출혈 case A+자료( 간호진단:2개 간호과정:2개, 간호문제:6개)"에 대한 내용입니다.구매해서 실습 A+받으세요.
목차
I. 간호력II. 문헌고찰
Ⅲ. 현병력과 전반적인 상태
Ⅳ. 임상진단검사 및 영상검사 결과
Ⅴ. 투약 및 처치
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅱ. 문헌고찰대상자의 진단명(Pneumonia, TB)에 대한 학습을 하시오.(사례대상자에 해당되는 내용 밑줄 긋기 또는 다른 색으로 표시하기)
* 문헌고찰 포함 내용: 정의, 병리기전, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호, 합병증 등
Ⅰ. 폐렴(Pneumonia)
1. 정의
폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다.
1) 분류
◆ 대엽성폐렴: 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생
◆ 기관지폐렴: 기관지 주위에 널리 반점(Patch)이 퍼지는 폐렴
2. 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식(식균)작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.
염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 된다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡(tachypnea), 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 허파의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 고름집(농양, abscess)을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사(necrosis) 시킨다.
참고 자료
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