간호진단의 진술, 환자기록의 중요성, 임상에서 환자의 간호기록지에서 간호사의 기록 5개를 발췌

소개글

RN-BSN 과제

목차

학습활동 9.4.

서론

본론
- 1. 간호진단의 정의
- 2. 간호진단 적용시 장점
- 3. 제시된 간호진단 검토 및 수정

결론

학습활동 9.1.
9.9.1.

서론

본론
- 1. 기록의 목적
- 2. 기록의 기능
- 3. 기록에 관한 유의사항
- 4. 간호진단의 기술 방법
- 5.

결론

9.9.2.

참고문헌

본문내용

학습활동 9.4. 간호진단의 진술

다음 간호진단이 정확하게 진술되었는지를 검토하고 잘못 진술 되었다면 그 이유를 지적하고 수정하시오.


Ⅰ. 서론

사람을 돕는 전문직업에 종사하는 사람들은 전문직의 관심영역에 따라 사람이 처한 현상을 보고 해석하고 판단을 하며 문제에 대한 해결과 도움의 방법을 결정한다. 이는 어떤 현상을 해석하고 문제해결 방법을 결정하는 데는 논리적 사고의 과정을 거치게 되며 그 사고과정은 구체적인 개념적 기틀에 의해 이루어진다.
간호사가 대상자를 만나면서 가지게 되는 사고의 기틀은 건강을 최대의 목적으로 하는 인간의 기능양상이다. 이는 사람의 건강상태에 따라 기능적 양상이 어떻게 달라지며 어떤 반응을 보이는가에 대한 자료를 모으고 이를 토대로 하여 간호의 방법을 결정한다.
인간의 건강을 유지, 증진하고 질병을 예방하기 위한 기본요구가 충족되도록 하면서 수시로 변하는 건강 상태 변화에 적응해 나가도록 돕는 간호의 기능은 독자적 기능, 상호의존적 기능, 의존적 기능으로 분류할 수 있는 간호의 독자적 기능이란 간호행위가 권위 있고 전문성이 있으며 법적으로도 책임질 수 있는 영역으로서 여기서 간호진단이 나오게 된다.


Ⅱ. 본론

1. 간호진단 정의

간호진단은 실제적, 잠재적 건강문제와 삶의 과정에 대한 개인, 가족 혹은 지역사회의 반응을 임상적으로 판단하는 것(NAND, 1999)을 의미한다.
간호진단은 간호과정의 한 단계로 전문직 간호사가 자료수집 및 분류 과정을 통해 개인이나 가족, 지역사회가 가지고 있는 실제적이고 잠재적인 건강문제를 진술하는 것으로, 전문직 간호사에 의해 내려진 임상적 진단이며, 간호사의 교육과 경험에 의해 치료가 가능한 건강문제이다.(Gordon, 1976).
1960년대에 이르러 간호진단은 간호과정 중의 중요한 부분이 되었으며, 1986년에는 통합된 인간의 기본 틀에 기초ㄱ한 인간의 9가지 반응 양상이 간호진단의 분류법으로 채택되었고, 미국간호협회는 1987년에 간호진단 개발을 위한 공식적인 조직으로 NANDA를 인정하였다.(최순희 등 2002). 이 조직은 2년마다 계속적인 모임을 통해 간호진단의 개발 및 수정작업을 해오고 있다.

참고 자료

한윤복 외(1998), 간호과정, 현문사
김기경 외(2001), 간호판례법과 관리지침, 군자출판사
서울대학교병원(2000), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
성미혜 외(2005), 간호진단분류, 수문사
김조자 외(2008), 비판적 사고와 간호과정, 현문사
박경숙, 이정희(1989), NANDA 간호진단 분류체계를 이용한 간호진단 분석 연구, 성인간호학회지 제1권 (1989. 12) pp.72-89 1225-4886, 성인간호학회