성인간호학 결핵 결핵원인 간호수행

소개글

폐결핵(pulmonary tuberculosis)은 mycobacteria에 감염된 상태로 전염성, 급성 또는 만성 질환이다. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 분류
6. 임상 증상과 징후
7. 진단
8. 치료
9. 예방
10. 합병증
11. 간호
*출처*

본문내용

1. 정의
폐결핵(pulmonary tuberculosis)은 mycobacteria에 감염된 상태로 전염성, 급성 또는 만성 질환이다. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다.

2. 원인
- mycobacterium tuberculosis(결핵균)
- mycobacterium(항상균)의 특징 : macrophage 내에서 생존 및 증식, AFB(acid-fast bacillus)염색 양성
- non-tuberculous mycobacterium : 결핵균과 나균(M.leprae)을 제외한 항상균
- 이 균은 열, 한낮의 직사광선, 살균제, 자외선(가장 강하다)에 의해 파괴된다. 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 인체가 저항에 약해지면 즉시 번식하기 시작하여 질환을 발생시킨다. 이 질환에서 회복되면 균은 다시 정지 상태로 몸에 남아 있는다.

3. 역학
- C-Xray 산 활동성으로 추정되는 환자 유병률 : 0.8%(2000)
- 균양성 유병률 : 0.18%(2000)
- 30세 이하의 결핵균 감염룰 : 15.5%(1995)
- 약제 내성률 : 9.9%(1995)

4. 병태생리
- 결핵군 비말핵의 흡입, 섭식 도는 피부나 점막의 상처를 통한 직접감염에 의해 전파되고 그 외 유전은 아니지만 감염된 태반에 의해 태아에게 전파 가능하다.
- 초감염자의 90%는 평생 결핵이 발생하지 않음
- 건락성 괴사 : 치즈 모양의 균질한 무정형 괴사, 결핵의 특이한 소견
- 폐결핵 공동(cavity) : 관련 기관지를 통한 전파 가능성 높음, 항결핵제의 통과가 어렵고 약제 내성균이 잘 생김, 폐농양을 일으킬 수도 있음
- 결핵균이 몸에 들어왔을 대 인체의 방어기전은 세균을 죽이거나 격리시키기 시작하

참고 자료

성인간호학 상, Ⅱ, 다섯째판 서문자 외 수문사 2004
내과학 서울대학교 의과대학 내과학교실 고려의학 2005
감염과 간호 국윤호 외 한미의학 2000