- 최**/F/75세/(162.2cm/47kg)/낙상고위험군/op예정 - 진단명: malignant neoplasm of thyroid gland - 입원동기: 2022년 7월 갑상선결절로 LMC에서 시행한 FNA검사 상 오른쪽 level Ⅲ, Ⅳ 다발성 임파선 종대..
[인수인계 보고서] 1) 인수인계를 위한 대상자의 정보 성명 이00 (등록번호:xxxxxx) 성별/연령 M/27 진단명 Lt. thyroid cancer 수술명 Lt. total thyroidectomy ... Care Plan: - 드레싱 부위 깨끗하게 유지한다. - 수술 부위 감염증상을 사정한다. - 수술 부위 만지지 않도록 교육한다. 2) 인수인계 시나리오 작성 - 시점: 2023.04.03 ... 간호진단1 : 수술과 관련된 급성 통증 Goal: 통증이 완화되었다고 말한다.
9호에 최ㅇㅇ님 Pneumonia 진단명의 76세 남환이십니다. 2022.01.11.인 어제 입원하셨습니다. 홍역, 백일해, 결핵 앓은 적 없고 하루에 1갑을 피시다가 15년 전 금연하셨습니다. 평상시 등산할 수 있는 정도로 mMRC Grade. 0, ECOG scor..
환자인수인계 한 명 환자의 EMR을 보면서 환자의 수액, 투약, 검사, 협진, 처방, 기타에 대한 사항을 인수인계한다. 123456 정ㅇㅇ님 ?성별/연령: F / 65 ? ... 7/19 OS - PC 협진결과 - 기타 인계 사항 - PCA hold 중 - 항혈전 스타킹 착용중 - self p.o 약 복용중 - LLS , 목발 - ABR - 낙상주의 : Morse
날짜 /Duty 인수인계사항 전체 인계 전체 인계 시작하겠습니다. 40명에서 김OO님 퇴원하셨고, SICU랑 61병동에서 신환 두명 받아서 총 41명 인계드리겠습니다. ... PA 김OO 선생님께 call 해주시면 되고 학생들 vital 할 때 모바일로 입력할 수 있도록하고 폐기물 박스에 폐기물 잘 버려 주세요, 그리고 Digoxin 피검사랑 채혈시간 간호과정에 ... 신환 인계 김OO님은 58세 남자로 Hyperlipidemia로 headache 있어 LMC에서 시행한 Brain MRI에서 cerebral aneurysm 소견 보여서 본원에서 TFCA
환자 인수인계 순서 및 방법 안녕하십니까? 이브닝번 인계 드리겠습니다. ... 인계 마치겠습니다. ... 총 36명 인계 받아서 1명 전출, 3명 전입으로 현재 총 38명입니다. 509호실 박00님 83세 여자 환자분으로 C/C는 숨이 찬다고 호소하며 금일 10시 57분에 ER 통해서
성인간호학 II 실습 - 인수인계 시나리오 - ① 간호사1 -> 간호사2 데이에서 이브닝 인계하겠습니다~ ------------------------------------------ ... 인계마치겠습니다. -------------------------------------------------------------------- ② 간호사3 -> 의사 S 상황 선생님, ... 저는 신장내과 10층 담당 간호사 000입니다. 1003호 이곤란님이 기침, 가래, 호흡곤란, 고열 등을 호소 하고 있습니다.
OP할 경우, 간호간병 통합병동을 원하십니다. 이것으로 오늘 인계는 끝내겠습니다. 9월 26일 ) 3008 호 1번 최OO님, Pneumothorax 환자이시구요. ... < 전체 인계 > 안녕하십니까. ... 내일 아침 수간호사님께 말씀드려서 CCTV를 돌려보고 대응할 예정입니다. - 호흡기 센터에 페렴환자를 위한 안내문이 새로 나왔으니 다들 확인하시길 부탁드립니다. - 우리 병동 BST기계가
▶전체인계안녕하십니까, 9월 8일 수요일 전체 인계 드리겠습니다.오늘 36명으로 입원3명 퇴원10명있습니다. 11호 VRE 격리 환자있습니다.오늘 OP환자 1명있습니다. 819호 지지하시면 ... ▶개별환자9월 8일 수요일 evening 인계 드리겠습니다. 818호실 2번 장00님 남자 41세로 베트남 출장 중 cerebral infarction(뇌경색)으로 수술 후
■ 업무보고 및 인수인계 작성 발표 이** F/6* -진단명: Ureter Stone with hydronephrosis(Lt) -수술명: Ureterolithotomy upper ... 담당의 회진 시 퇴원해도 된다고 말씀하셨고, 내일 퇴원 예정되어 있습니다. ■ 업무보고 및 인수인계 작성 발표 김** M/2* -진단명: Rupture of anterior cruciate ... 어깨 방사통(+) BP측정시 주의 1106호 김**님 인계 드리겠습니다.
■ 업무보고 및 인수인계 작성 발표 최** M/2* -진단명: Bankart lesion, shoulder, left -주호소: Lt. shoulder pain -입원동기: 3~4개월 ... side-rail올릴려고 할 때마다 답답하다며 짜증내시는데 그래도 병실 들어갈 때 마다 항상 올려져있는지 확인해주시고 잘 설득해서 올린 상태 유지해주시기 바랍니다. ■ 업무보고 및 인수인계 ... 현재 V/S과 Lab검사결과는 다 stable한 상태이고 수술 후 마지막으로 찍은 CT에서도 특별한 점은 없습니다. ■ 업무보고 및 인수인계 작성 발표 곽** M/6* -진단명: malignant
