약어 FULL TERM 뜻 EDH epidural hematoma 경막외 혈종 ICH intracerebral hemorrhage 뇌내 출혈 IICP increased intracranial ... , 얼굴통증, 팔다리 저림, 목과 허리의 통증을 일으키는 질병을 찾아내어 이에 대한 약물 및 수술적 치료를 시행하고 있으며 예기치 않은 사고로 인한 두통과 척추통증 등의 전문적인 진단과 ... SAH subarachnoid hematoma 지주막하 출혈 C.C chief complaint 주호소 Ex Examine 검진 Dx dressing / Diagnosis 소독 /진단
성인간호학 하. 제7판. 서울: 현문사: 2019. Pasp ... CCTV설명/출입제한 설명 Diet NPO Activity ABR Transfer 입원장 발부 후 NCU로 입원 Daily outcomes - 대상자는 특이 호소 없이 수면중임. - IICP ... 이에 뇌출혈이라는 질환에 대해 복습하고, 뇌출혈의 치료와 간호에 대한 지식을 함양하고자 대상자를 선정하게 되었다.
-기도 유지 및 인공호흡, O2 공급 -신경학적 사정 & IICP 예방과 control -활력증후 측정: 체온상승 예방, 부정맥 관찰 및 치료, 저혈압 예방, 고혈압 관리 -I&O ... 증상은 신장 기능이 빠른 속도로 감소하며 폐출혈이 동반되기 때문에, 빠른 진단과 치료가 시행 되지 않으면 영구적으로 신장과 폐에 손상이 와서 이에 따른 장애가 발생할 수 있다. 3. ... 뿐만 아니라 위에 언급한 두, 세 가지의 원인들이 동시에 복합적으로 존재하는 경우도 흔히 압박 등을 들 수가 있다. 2) 허혈이 있는 환자를 위한 간호 중재 ① 급성 시 간호 중재
치료적 간호계획 처방된 20% mannitol을 투여할 것이다. - mannitol은 고삼투성 이뇨제로서 IICP완화에 효과가 있다. ... 간호사정 간호진단 개두술로 나타나는 이차적인 신경계 변화와 부동과 관련된 비효율적 기도청결 data 【객관적 자료】 - LOC deep drowsy에서 stupor로 자발적 기침 불가한 ... 간호계획 내용 이론적 근거 진단적 간호계획 2시간마다 V/S을 측정하여 호흡양상을 확인할 것이다. - 호흡수, 리듬, 깊이로 대상자의 호흡양상을 사정할 수 있다. suction을 5시간마다
비판적 사고와 치료적 의사소통술을 바탕으로 성인 간호대상자에게 간호진단에 의한 간호계획과 간호중재를 설명할 수 있다. ? ... 1-20), CRP 정량 1.90(0-0.3) 간호진단 # 2. ... ▶신경계 관리: GCS 사정/IICP관리 ▶심혈관계 관리: 수분정체, 탈수, 혈압의 변동 관찰 ▶피부 손상: 마비된 쪽으로 30분이 상 눕게 하지 않는다. 간호과정 ?
성 인 간 호 학 실 습 보고서 진단명: 지주막하출혈(SAH) CONTENTS ■ 질환에 대한 문헌고찰 Ⅰ Ⅱ ■ 대상자 검사결과 ? 임상병리검사 ? 진단방사선검사 ? ... 두개내압상승(Increased intra-cranial pressure, IICP) 1) 두개내압의 조절과 유지 두개내압(intracranial pressure, ICP)은 두개강 ... 간호사는 시각청각촉각자극을 동시에 제공하고, 자극의 종류와 목적을 설명한다.
IICP 증상 42. IICP 환자 간호 43. L tube 목적 44. 흡인의 목적 45. L tube시 흡인간호 46. ... 억제대한 대상자 간호진단내리고 중재 해봐라 30. 치매 대상자에게 병원에서 발생할 수 있는 사고는 무엇이 있는지 31. ... 간호중재는 뭐 해줄건지? 90-1. 추가적인 진단검사 90. 감염지침 종류와 방법 91. 음압격리 양압격리의 차이 및 적응증 92. ct 찍는 환자 교육 93.
핵심술기 적용 간호과정 (1) 간호사정 1) 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사 2) 의사의 치료내용 (2) 자료요약 1) 의미있는 자료 2) 대상자의 건강문제 (3) 핵심술기 ... 간호 1) IICP(두개내압상승) 증상을 확인하고 치료한다. ▶ EVD(뇌실외배액술), 진통제(두통), 이뇨제, 저산소증 방지(과환기), 뇌관류 최적화 2) 뇌부종 치료를 위해 이뇨제를 ... 진단방법 4. 증상 증상은 뇌조직이나 뇌신경을 압박함으로써 나타나는 것과 혈관이 파열되어 나타나는 증상으로 나누어 볼 수 있다.
간호과정 진단 1 : 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 진단 2 : 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결 간호 사정 객관적 자료 ① 진단명 : ICH (뇌내출혈 ... 임상 사례 간호 ② [ 목차 ] 1. 의학적 진단명 2. 문헌고찰 3. ... 동공이 고정되어있으면 빛에 반응하지 않는 것으로 IICP를 의미한다. 정상적으로 양측 동공의 크기가 같고 원형이어야 한다. ③ ICP를 매일 측정한다.
간호사정 간호진단SBP ... 치료적 간호계획 처방된 20% mannitol을 투여할 것이다. - mannitol은 고삼투성 이뇨제로서 IICP완화에 효과가 있다. ... 간호계획 내용 이론적 근거 진단적 간호계획 2시간마다 ABP의 SBP를 monitoring 할 것이다. - ICP는 평균 동맥압 상승으로 인해 상승된다.
간호진단 의식 저하로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애 정의 : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태 3. 목 표 1. ... 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 우선순위 간호진단 1 뇌혈관 출혈로 인한 뇌압 상승과 관간호 전후에 손씻기를 철저히 하여 중환자실 내 감염을 예방하였다. 8. ... 목적은 IICP를 초래하는 혈종을 제거하고 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막기 위함이다. ?
: 특별g] 투여 중 수술 부위 CSF oozing 소견 조부모, 부 HTN 가족력 간호진단 머리 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 : 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 ... 욕구 2점: 자아존중의 욕구 3점: 사랑과 소속감의 욕구 4점: 안전과 안정의 욕구 5점: 생리적 욕구 해결 가능성 정도에 따라 0~5점의 점수를 부여함 대상자 요구도 문제 심각도 간호진단 ... 중추신경계에서 아편유사제 수용체에 작용하여, 통증 자극을 전달하는 신경전달물질의 분비를 억제함 1mg/kg +1 Bag IVF 1일 2회, Q12H 진통제 의존성, 호흡억제, 착란, 건망, IICP
장기목표 : 퇴원 시에 뇌압상승의 증상을 호소하지 않았다. * 두개내압 상승 (increased intracranial pressure, IICP) - 중추신경계 이상이 있는 대상자에게 ... 진단검사 ? CT : 질병의 진단과 진행과정 확인 검사 ? MRI, PET scan, 뇌조영술, 뇌혈류량 검사, 뇌간 청각자극 유발검사 등 5. 치료 1) 수술 ? ... REPORT 성인간호학 학 번 : 이 름 : 담당교수님 : 제출일 : 주관적 자료 객관적 자료 - “아...어.......어어.....” - “머리가.......아파” - ICP 수치
개내압상승으로 인하여 뼈가 없이 팽창된 환자분의 머리를 만져보면서 IICP의 무서움에 대해 알게되었고 EVD를 장착중이신 대상자분들 보고 그 분을 대상자로 정하여 2주간의 실습동안 ... Epilatam 500mg PO 처음 간질로 진단된 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않는 부분발작의 치료 ? ... Ⅰ.서론 1.연구목적 2.문헌고찰 Ⅱ.간호과정 1.간호사정 2.간호과정 적용 Ⅲ.결론 ?
