복막 투석액 교환 시 주의사항 〮 감염 예방을 위해 먼저 청결한 교환환경이 중요합니다 . ... 발생 빈도가 높아져 환자 분의 활동능력에 장애가 오고 심한 경우 생명이 위험할 수도 있습니다 . ... 출구감염 예방을 위해서는 출구 부위를 소독한 후에 의사의 처방에 따라 항생제 연고를 바르도록 합니다 .
혈액 투석에 필요한 헤파린 요법은 응고시간을 증가시켜 출혈 위험성을 높인다. ... 이는 항경련제를 적절히 치료하면 위험한 상황을 막을 수 있다. 예방을 위해 혈류 속도를 늦추고, 필요시 Manitol을 주입한다. ... -삽입구와 복부터널의 감염 정상적인 PD 카테터의 삽입구는 깨끗하고 건조하며 통증이나 감염징후가 없다. 삽입구와 터널 감염은 복막염, 카테터 폐색 등의 원인이 된다.
환자분들이 최대한 무균하게 복막투석을 한다지만 감염에서 자유로울 수 없으므로 이 질환을 선택하게 되었고, 또한 감염이 얼마나 무서운 것인지 복막투석 복막염을 통해서 더 깨닫게 되었다 ... (식사요법, 운동요법으로 충분한 효과를 보지 못함) 저혈당, 소화불량, 구역, 복통, 무력감, 진전, 두통 Mesoglycan sod 50mg Cab 50mg MEPC PO 혈전 위험성이 ... 복강의 감염(복막염)은 연결관 부위, 출구 부위를 통해 생길 수 있습니다. (2) 투석액 교환의 장소 선택 ① 깨끗하고 습하지 않은 곳 ② 환기가 가능하나 문을 닫을 수 있는 조용한
고혈압과 수분과잉을 조절하고 고혈량을 관리하기 위해 시행하는 지침(체중, 수분 제한 등)을 설명한다. ② 신체 손상의 위험 예방 처방된 칼슘염을 투여한다. ... JVC부위 감염방지 교육내용 (④) 가) 항상 도관 주위를 깨끗하고 건조한 상태로 유지해야 합니다. 나) 매 투석 시 의료진들이 도관 주위 부분을 소독합니다. ... 감염 증상이 있을 시 즉시 보고하고 퇴원 후에도 감염 증상 발생 시 즉시 병원을 방문하도록 교육함. → 감염이 치료되지 않고 진행될 시 패혈증 등 심각한 상황으로 진전될 수 있으므로
매일 체중을 측정 2) 심박출량 감소에 대한 간호 - 대상자와 가족에게 혈압 측정법을 교육 3) 감염위험성에 대한 간호 - 피부 손상 가능성이 있는 절개부위, 배액부위, 천자부위, ... 투석액 교환시 감염예방과 청결유지위해 주의와 관심 필요. (3) 신장 이식술 신장 이식술은 뇌사자나 가족등 다른 건강한 사람으로부터 한쪽 신장을 공여받아 이식하는 방법이다. ... 여행이나 휴가시 용액봉지 가지고 다니기 편리함. - 단점: 감염이 잘 생김.
대해 교육 부족으로 투석 카테터 부위의 발열과 감염증상을 알아차리지 못하였다. 2. ... -식이제한 범위 안에서 영양을 제공한다. ⑤감염의 위험 -활력징후 주기적으로 측정 -조기발견과 치료 위해 전신과 국소감염 증상(배뇨 시 통증, 혈뇨, 탁한소변색, 오한 등)을 관찰한다 ... 순환계에 접근로를 필요로 하기 때문에 혈액투석을 시행받는 환자들은 패혈증을 초래할 수 있는 순환계의 감염에 노출되어 있다.
위험인자 : 환자의 위생상태, 혈관통로를 형성한 부위, 혈관주위의 혈종 형성, 투석 후 출 혈, 주사부위의 소독 상태, 투석 시 의료진의 기술적 요소 등이며 비만, 당뇨, 고령, 저알부민증 ... 감염이 지만 자가혈관, 인조혈관으로 투석하는 경우도 각각 4.5%, 19.7%로 보고되고 있다. ... , 혈중 ferritin치의 증가도 위험인자로 볼 수 있다. ?
-감염의 예방 : 유치도뇨관을 삽입한 후 감염의 위험을 최소화 하기 위해 폐쇄적 배액체계를 유지하는 것이 필요하다. ... 세척 동안 세균 침입의 위험이 절대 발생되지 않도록 주의한다. ... -회음부 간호 : 도뇨관 삽입 부위에 분비물 축적은 감염가능성과 자극의 원인이 된다.
↑ 6.약물대사변화: 약물흡수, 대사, 배설장애(약물독성위험성 증가) 7.심혈관계 변화: 고혈압, 울혈성심부전, 고칼륨혈증 8.근골격계 변화: 골연화증,골다공증, 골경화증 9.피부변화 ... 투석기: 체외로 나온 혈액이 반투막사이두고, 투석액과 함께 흐르면서 투석이 일어나는 장소. 투석액: 환자의 혈액과 수분과 입자 등 주고받음. ... [투석] 투석: 확산,삼투,여과(수분과 용질이 반투막 통과하여 이동) 확산: 반투막 통해 입자가 고농도→저농도로 두 구간의 농도같아질 때까지 이동.
◀dual lumen catheter ③ 24시간 투석시의 주의사항 혈액투석용 혈관통로를 삽입 시 감염이나 염증, 감염, 색전증, 부정맥 등의 위험이 있으며 보호자에게 동의서를 받아야 ... 출혈, 저혈압, 저체온, 전해질 또는 산·염기 불균형, 공기색전증, 감염 등의 합병증의 발 생 유무를 관찰한다. ⇒ 일주일에 3회, 1회당 약 4시간 동안 시행되는 혈액투석이나 복막투석과는 ... 내경정맥의 경우 삽입이 어렵지만 오래 위험이 적다는 장점이 있으며 대퇴정맥의 경우 삽입이 쉽고 삽입시의 위험이 적지만 환자가 부동자세를 유지해야 한다는 단점이 있다.
터널식 혈액투석 카테터에 비해 감염의 위험도가 높기 때문에 가능한 사용을 피하는 것이 좋으며 급성기 입원환자의 경우에 한해서 사용해야 한다. ... 동맥류 인접 부위에 협착의 위험이 높다. (4) 동정맥루 관리 동정맥루는 혈액투석 환자에서 매우 중요한 생명선이므로 잘 관리하여 지속적으로 사용할 수 있도록 해야한다. ... 이는 카테터의 고정 기능과 감염에 대한 방어 역할을 하게되어 비터널식 카테터에 비해 큰 장점을 가지게 된다. (2) 비터널식 혈액투석 카테터 비터널식 혈액투석 카테터는 터널식 혈액투석
높은 삽입률 폐합병증 발생 위험 낮음 다른 중심정맥 실패 시 최후의 수단 감염 및 DVT 등 발생률 높음 중심정맥관 삽입 대상 중심 정맥 적응증 중심정맥압 측정 ( 쇄골하 정맥의 ... 발생률 낮음 ( 장기간 삽입 환자의 경우 채택 ) 초음파로 보기 어려움 폐와 인접하여 기흉 및 혈흉 발생 위험 큼 대퇴정맥 ( vena femoralis ) 가장 굵은 중심정맥으로 ... 필요한 환자에게 적용 삽입 즉시 혈액 투석 가능 AVF 로 혈액투석을 하게 되면 Perm cath remove 시행 투석을 제외하고 사용하지 않음 병동에서 보통 거즈로 둘러싸여 놓아
만성 콩팥기능상실을 치료하는 과정에서 초래되는 합병증도 있으며 혈액투석 환자는 동정맥루의 감염, 혈전이 발생할 수 있고, 카테터 위치이탈로 수술이 필요할 수 있다. ... 대한 감수성 높아짐 ⑥약물대사 : 약물 독성에 대한 위험성 상승 ⑦심혈관계 : 합병증으로 인한 고혈압, 뇌출혈의 위험 증가, 좌심비대와 울혈성 심부전, 삼출성 심낭염과 심장압전증, ... 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되피로오 쇠약을 호소하고 추위에 예민해짐. ④위장관계 변화 : 식욕부진, 오심, 구토, 종종 쓴맛이나 짠맛을 느낌, 변비 ⑤면역계 : 감염에
진단검사 수치 모니터링: GFR(Glomerular Filtration Rate) 합병증(저혈압, 어지러움, 근육경련, 피로), 투석부위 감염위험성 동정맥루가 형성되어 있지만 바로 ... 저혈압, 어지러움, 근육경련, 피로 등의 합병증이 있을 수 있으며 투석부위도 감염의 위험성이 있습니다. + 의학용어 및 약어 MDD Major depressive PTC Percutaneous ... 다낭신 - 그 외에 사구체신염, 다낭신, 요관 협착, 요로감염 등이 있으며, 고령, 비만, 고지혈증, 동맥 경화 등도 만성 콩팥병의 원인이 될 수 있다. 1) 만성콩팥병의 위험 인자
시술 후 곧바로 투석치료가 가능하다. 단점 ? 출혈이나 도관 감염, 시술과 관련된 합병증 발생의 위험성이 있음 ? ... 자가혈관보다 오래 사용 할 수 없고, 혈관이 좁아지거나 막히는 경우가 더 많으며, 감염이나 출혈이 더 자주 발생함. 2. 일시적 혈관통로 혈액투석용 도관 ? ... 투석통로 관리 1. 중심정맥도관 삽입 시 관리 -감염 예방을 위해 항상 손을 깨끗이 씻는다. -도관 출구부위를 절대로 긁거나 만지지 않는다. -도관부위의 거즈를 떼어내지 않는다.
