간호진단 #1. 흉관삽입으로 인한 지식부족과 관련된 불안 #2. 질병(Pneumothorax, Tbc)과 관련된 비효율적 호흡양상 #3. ... 간호목표 ?감염의 증상과 징후가 나타나지 않는다. ?간호계획 1. 대상자에게 모든 간호를 제공하기 전, 후에 올바른 손씻기를 시행한다. 2. ... 간호목표 ?감염의 증상과 징후가 나타나지 않는다. ?간호계획 1. 대상자에게 모든 간호를 제공하기 전, 후에 올바른 손씻기를 시행한다. 2.
간호력 2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 3. 객관적 자료(진단검사) 4. 간호과정 5. 문헌고찰 1. ... 간호력 *병록번호 : 사 정 일 : 2019년 1월 15일 병 실 : 작 성 자 : 진 료 과 : CS 정보제공자 : 본인 1. ... 악성빈혈, 천 식,비염,호산구성폐렴, 알레르기 질환, 기생충 감염 시 ▼: 부신기능증가증 RDW-cv 44.6-13.2% 혈소판 입자 분포폭을 의미하며, 적혈구 크기의 다양성-빈혈진단에
간호과정 #1 수술 절개 부위 및 흉관 배액관 삽입과 관련된 감염위험성 간호진단 수술 절개 부위 및 흉관 배액관 삽입과 관련된 감염위험성 간호사정 객관적 자료 - Spontaneous ... CASE STUDY [Spontaneous Pheumothorax] 우선순위 따른 간호진단 목록 우선순위 간호진단명 #1 수술 절개 부위 및 흉관 배액관 삽입과 관련된 감염위험성 #2 ... DAY 라운딩 시 교육 후 2가지 이상 말하지 못 했지만 1가지 말함 : 춥거나 통증이 있을 때 [부분 달성] #2 수술 후 전신 마취 부작용과 관련된 오심 간호진단 수술 후 전신
Subjective data ▶none 호흡양상 간호진단: 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 자료수집 간호목표 간호계획 이론적 근거 간호중재 평가 Objective data ▶I.P) ... 원인 크게 1차성(긴장성)기흉과 2차성(개방성) 기흉으로 나뉜다. 대부분은 자가적으로 발생하는 1차성 기흉으로 흉막자체의 건조증으로 발병한다. ... 진단 검사 - ABGA 성분 정상치 대상자의 결과 11/28 11/29 11/30 t 4. tiny subpleural noudle in LLL 양쪽 폐에 CTD삽입 되어 있으며 양쪽
간호진단 5. 간호과정 적용 Ⅲ. 참고 문헌 Ⅰ. 서 론 1. 연구의 필요성 및 목적 현재 만성폐쇄성폐질환의 사망원인은 전 세계적으로 4위를 차지하고 있다. ... 간호사정 1) 주관적 자료 (1) 개인정보 ⓐ 입원동기 및 입원경로 ⓑ 입원 시 상태 (2) 간호력 사정 ⓐ 기본 욕구 사정 ⓑ 과거 건강력 사정 2) 객관적 자료 (1) 신체 검진 ... 빈센트 브로디는 폐기종 진단을 받은 67세의 남성으로 3년 전 (가정용 산소는 필요 없다. 그는 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화로 GP 사무실에서 직접 입원했다.
간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단) 발생일 종료일 1 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상 ... 간호사례연구 양식 1. 서론 기흉이란 흉막강 내에 공기가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이며 10000명에 1명꼴로 발생한다. 2. ... 20%이상의 기흉이 있는 경우 ? 긴장성기흉이 있는 경우 ? 증상이 있는 경우 ? 반대측 폐에 병변이 있는 경우 ? 흉부 X-선사진상 기흉이 수 없게 한다(일측성 밸브의 원리).
기흉(pneumothorax) Case Study (1) 간호진단 목록 번호 간호진단 #1. 질환과 관련된 비효율적 호흡양상 #2. 수술과 관련된 급성 통증 #3. ... 기흉 발생 시 호흡성 산증을 보인다. ... 간호진단 (Nursing Diagnosis) 질환과 관련된 비효율적 호흡양상 간호목표 (Nursing Goal) 단기 목표 - 2일 내 대상자의 호흡수는 분당 20회 이하를 유지한다
진단을 위한 계획 및 결과 ※ 수술 직후 간호진단 : 수술 후 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 ※ 수술 후 간호진단 : 외과적 처치와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료 객관적 ... 함 · O₂(L/min) : 5로 공급 중 11/24일 Respiration SpO₂ 9:40 28 99% 10:00 30 95% 10:30 26 98% 11:00 32 99% 간호진단 ... ↑ 73.1% ↑ 11/27 12.0 ↑ 83.2% ↑ · Chest tube 부착 중 * 정상치 WBC 4.0-10.0x103/uL Neutrophil 54-62 % 간호진단 #2
간호진단(Nursing Diagnosis) #1 수술과 관련된 급성 통증 간호목표(Nursing goals) 1. 퇴원 시까지 통증을 완전히 감소시킨다. 2. ... 흉통과 호흡곤란 증상을 보이는 환자에서 흉부 X-선 사진을 촬영하면 손쉽게 기흉을 진단할 수 있는 경우가 대부분이다. ... 흉곽배액은 흉막강 내에 정상음압을 유지하며 폐의 재팽창을 증진시켜서 기흉의 예방을 돕는다. 즉, 공기를 제거하여 폐를 팽창시키기 위해 사용한다. 7. 간호 ?
간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 2) 간호과정 기록 Ⅰ. ... 간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명 발생일 종료일 1 흉막강내 혈액누출과 관련된 통증 12.24 12.25 2 흉막강내 혈액누출과 관련된 ... 단, 기흉이 심한 환자는 긴장성 기흉을 일으킬 수 있으므로 clamping 하지 않는다.
그래서 이번 Case Study를 통해 기흉의 원인, 증상, 진단적 검사, 치료 및 간호를 살펴보고, 기흉 환자들을 어떻게 관리하여야 하는지 알아보고자 한다. 2. ... 연구기간 및 방법연구기간은 2017년 6월 12일부터 6월 24일 까지 진행되었으며 대상자의 건강 상태를 간호력 사정도구를 사용하여 사정하고 NANDA에 근거하여 진단을 내렸다. ... 본 연구는 환자의 EMR을 통한 검사소견, 의학적 진단, Medication order와 차트를 통한 Vital sign, 간호기록과 함께 환자와 보호자의 면담, 대상자 관찰, 참고문헌으로
간호진단 #2 흉관배액관 삽입과 관련된 감염위험성 간호계획 ① 환자의 v/s 을 자주 측정하면서 환자 상태를 파악한다. ② 환자의 피부상태를 관찰하고 상태 변화가 있을 시 보고한다. ... 튜브의 개방성을 전담 간호사가 자주 확인하고 기침과 심호흡을 실천 한다. 【Ⅱ】Case Study 보고서 ▣ 진단명: Pneumothorax ▣ 일반정보 성별/나이 : M/79 직업 ... 원인 및 임상적 증상 ▶원인 자연기흉 ① 원발성자연기흉 : 주로 폐첨단부에 생기는 기종성낭포(bulla), 흉막하낭포(bleb)가 파열됨으로써 생긴다. ② 속발성자연기흉 : 원인이
간호진단간호진단1. 침습적인 처치와 관련된 감염위험성 사정 S “여기가(흉관 삽입 부위)가 가렵고 부어서 움직일 때 마다 불편해요.” “몸이 뜨끈뜨끈해요.” 0 ? ... 따라서 본 간호사례 연구를 통해서 기흉에 대하여 알아보고 기흉 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다. Ⅱ ... 간호진단 Ⅴ. 참고문헌 Ⅰ. 연구 목적 및 필요성 인간은 허파 즉 폐에서 호흡할 때 공기의 유입과 출입이 원활해야 살 수 있다.
문헌고찰질환조사(병태 생리, 원인, 증상 및 징후, 치료 검사 및 간호)1. 기흉의 정의허파 밖으로 공기가 저류된 상태를 공기가슴증/기흉이라한다. ... 이처럼 젊은 층에서 많이 발병하는 기흉 환자들은 사회생활로 빨리 복귀해야 하는 만큼 이에 대한 치료가 중요하다고 할 수 있다.또한, 기흉은 자주 재발한다. ... 최근 서구화된 식생활, 흡연과 대기오염 등으로 기흉 환자가 늘어나고 있다.
: Pneumothorax - Chest P-A 결과 : pneumothorax at RT -CBC 검사 결과 RBC ▼4.14 Hb 13.1 Hct 40.7 간호진단 #1. ... 를 이용하여 늑막 이나 폐의 병변을 진단하기 위한 목적으로 인위적으로 기흉을 유발시키 기도 한다. 5. ... 외상에 의해 발생하며, 통상 갈비뼈 골절이 동반된다. 3) 진단성 기흉(diagnostic pneumothorax) : 요즘 거의 시행되지는 않지만 공기대비(air-contrast)
