간호과-appendectomy케이스

최초 등록일
2008.06.04
최종 저작일
2008.06
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소개글

appe or case입니다.or케이스라서 간호과정 없고
수술과정과 문헌고찰입니다.

목차

◈ 서 론
◈ 본 론
1. 문헌 고찰
⑴ 임상증상
⑵ 치 료
▪ 충수절제술(appendectomy)
⑶ 간 호
2. case study
◈ 결 론
◈ 참고문헌

본문내용

◈ 서 론
appeneicitis는 일반인들도 많이 들어본 질환이고 수술로서 쉽게 치료될 수도 있는 질환으로 알려져있다. 그러나 무심히 넘기다 보면 appedix가 터져 복막염으로까지 진행될 수도 있는 질환이므로 시기에 맞는 적절한 관리가 꼭 필요한 질환이다.
본 케이스는 appendicitis에 대해 알고 appendectomy의 과정을 익히는데 주목적이 있으며, 더불어 수술하는 동안의 scrub nurse와 circulation nurse의 역할과 수행하는 일등을 관찰하고 배우는데 그 목적이 있다.

◈ 본 론
1. 문헌 고찰
appendicitis는 주로 20대와 30대에서 가장 흔히 발생한다. 그러나 노인이 발병할 경우 파열될 위험이 높다. 충수염의 원인에는 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 여러요인이 있다.
원발성 염증과정으로 인한 폐색, 부종, 분석(fecaliths)의 형성, 이물질이나 기생충, 감염과정으로 인한 림프조직의 비대등에 의해 발생한다.

⑴ 임상증상
충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통증은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동성 압통을 보인다. 또한 McBurney 지점과 대칭적인 복벽(LLQ)에 압력을 가하면 McBurney 지점(RLQ)에서 통증을 느끼는데 이것을 Rovsing 징후라고 한다.
감염은 농양을 형성하기도 하며 괴사 및 괴저를 일으키기도 한다. 충수염의 위험한 합병증은 충수의 파열에 따른 복막염이다. 또한 충수와 방광, 소장, S자 결장, 맹장 사이에서 누공이 발생한다. 어떤 대상자는 염증과 감염이 자연적으로 치유되기도 하지만, 후에 유착되어 폐색을 일으키기도 한다 .
합병증을 예방하기 위해서는 충수염을 초기에 진단하는 것이 중요하다. 검사상으로 백혈구 수가 10,000개/㎣ 이상이며 그 중 호중구가 75% 이상 상상한다. X-선과 초음파 검사상 우하복부에서 진한 음영이나 국소화된 공기 흐름을 볼 수 있다.

⑵ 치 료
급성 충수염 대상자는 염증과 감염을 제거하고 합병증을 예빵하기 위해 신속하고 효과적인 치료를 필요로 한다.

참고 자료

www.druginfo.co.kr
전시자 외 / 성인간호학 하/ 현문사/ 2005
전시자 외 /성인간호학 상/현문사/2005년

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