[간호학]편도선염 case study
- 최초 등록일
- 2006.12.21
- 최종 저작일
- 2006.01
- 21페이지/ 한컴오피스
- 가격 1,000원
소개글
이비인후과 병동 돌면서 편도선염환자 대상으로 쓴 간호학 사례보고서입니다.
정성껏 썼습니다. 간호사정부분이랑 간호과정에 특히 신경썼어요~
도움되시길 바래요^^
목차
1. 간호사정
2. 검사결과
3. 약물조사
4. 의미 있는 자료 요약
5. Case Study(3개)
6. 실습후기
본문내용
1. 사례보고서(간호과정 적용)
① 일반적 사항
· 이 름 : 김○○ · 성 별 : 여 · 나 이 : 35세
· 진단명 : Peritonsillar abscess
· 결혼상태 : 했음 · 입원일 : 2006. 11. 10 · 경제상태 : 중
· 직 업 : 주부 · 종 교 : 기독교
② 주호소
· 우측 편도 부위 팽륜, 강직
· 목과 턱의 근육 경직이 차츰 심해져서 입을 열지 못한다(trismus).
· 연하곤란 증세
· 누우면 목이 눌려서 숨쉬기 힘들다고 호소
③ 현병력
· 발병일시 : 2006. 10월 말경(입원 3주전 쯤)
· 발병부위 : 우측 편도
· 기간 : 3주정도
· 동반증상/징후 : 전신무력, 피로감, 체중감소, 통증, 연하곤란, 간헐적 호흡 곤란
· 경감/악화요인 : 누웠을 때 목이 눌리면 특히 아프고 숨쉬기 어렵다. 음식을 씹으면 통증이 더 심해진다.
· 치료내용 : BT check, PR check, RR check, I/O check, 보호자 교육, Body weight check, Aspiration(4~5cc), Chest X-ray
참고 자료
· 1번 - 김조자. 서울. 성인간호학 1권. 현문사
· 2번 - 유해영. 간호진단과 간호중재. 현문사
· 3번 - 서울대학교병원 편. 간호진단과 계획
· 4번 - 유해영. 간호진단과 이론적 근거 : 성인 질병을 중심으로. 현문사
· 5번 - 간호진단과 임상활용. 수문사