aortic valve stenosis case study

소개글

"aortic valve stenosis case study"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
√ Aortic (valve) stenosis ; 대동맥판질환 √

1. 정의
대동맥판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다. 대동맥판은 좌심식과 대동맥 사이에 위치하며 심실이 수축하는 동안 대동맥판이 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 막아준다. 대동맥판질환은 승모판질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 흔히 승모판질환과 함께 발생한다.

2. 원인
발생원인은 거의 대부분이 후천성 류마티스열로 인해 일어나게 되며 노인 환자에서는 대동맥의 죽상경화증으로부터 발생되기도 한다. 또 대동맥판의 선천성 기형이 원인일 수 있다.

3. 증상과 징후
일반적으로 환자가 30~40세까지 별 증상이 없이 지내게 되나 점차 협심통증, 실신, 호흡곤란 등 주 증상을 보인다. 심한 경우에는 폐부종과 앉아숨쉬기, 발작야간호흡곤란 등이 일어나나다. 또 일시적인 부정맥이 올 수 있다. 심방세동이 생기면 승모판질환의 합병을 의심할 수 있다. 혈압은 일반적으로 정상범위이나 말기에는 일회 심박출량의 감소로 수축기압이 하강되며 맥압이 낮아진다. 심부전으로 진행되는 경우 극심한 허약사애와 피로, 부종, 간 비대 등을 동반한다.

4. 진단
좌심장도관삽입술을 실시하여 대동맥과 좌심실의 압력차를 알 수 있으며, 심전도 상에서 좌심실 비대를 볼 수 있다. 흉부 X-선 상에서 좌심실과 좌심방이 비대해지고, 우심부전으로 진행되면 폐동맥과 우심실 확대와 동시에 폐혈관상이 증가된다.

5. 치료
▶ 투약: 심부전 증상이 나타나면 디기탈리스, 이뇨제를 투여한다.

참고 자료

윤은자 외 11인 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2019.
박은영 외 공역, 간호진단 및 결과 가이드, 수정판, 현문사
약학정보원, 약물 검색결과. http://www.health.kr/main.asp