수술과 관련된 급성 통증

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'수술과 관련된 급성 통증' 간호과정입니다.
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간호진단 1개 있습니다.
간호과정 '급성 통증' 작성하였습니다.

본문내용

간호진단 #1 수술과 관련된 급성통증

자료수집
주관적 자료 :
- ‘수술 부위가 아파요’
- ‘아랫배가 쑤시듯이 아파요’

객관적 자료 :
- OP : TAH(total abdominal hysterectomy)
- PQRST : 아랫배 / 쑤시는 통증 / 수술 및 침습적 처치 / NRS 6점 / 지속적,간헐적 통증
- 수술 후 PCA(자가통증조절기) 적용중
- 움직일 때 고통스러워하는 모습을 보임
- 수술 부위 소독시 통증 호소

간호목표
장기적 목표:
- 대상자는 퇴원 시까지 NRS 통증 사정 척도 점수가 2점 이하로 내려갈 것이다.
단기적 목표:
- 대상자는 1일 이내에 통증이 줄었다고 표현할 것이다.
- 대상자는 1일 이내에 PCA(자가통증조절기)를 적절히 사용할 것이다.

간호계획
진단적 계획
- 대상자의 V/S을 2시간 간격으로 측정한다.
- 매일 NRS 통증척도를 이용하여 통증의 정도를 사정한다.
- 통증 악화요인 및 완화요인을 사정한다

참고 자료

없음

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