여성간호 분만실 _ 제왕절개 CASE STUDY

소개글

여성간호학 분만실 실습 케이스 스터디 자료입니다!
제왕절개 환자로 시나리오 포함되어 있습니다 : )

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 임부건강사정
Ⅲ. 분만과정 관찰 및 간호수행 기록
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

수술명: 제왕절개술(Cesarean section)

정의
제왕절개술이란 산부의 복벽과 자궁벽을 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 분만하는 외과적 수술을 말한다. 자궁 외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다.
제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 최근에는 수술기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하도록 한다.

산모 원인
- 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
- 35세 이상의 노초 산모일 때
- 임신 중독증 일 때
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
- 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 유도분만에 실패했을 때

태아 원인
- 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
- 분만 전, 분만 중 비정상 맥박이 나타날 때
- 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때
- 태아가 너무 커 골반을 빠져나오지 못할 때
- 제대 탈출 시 태아가 생존한 때

마취유형
(1) 전신마취
제왕절개 전신마취는 마취가스를 이용한 방법으로 산모가 전혀 의식이 없는 상태에서 수술이 시행된다. 전신마취는 시간이 급박하거나 산모 출혈과다, 태아곤란증의 응급상황과 산모가 원할 경우, 부위마취 실패 시 등에 시행된다.

참고 자료

제3판 여성건강간호학 1, 현문사
서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
세브란스병원 질환백과
https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%84%B8%EB%B8%8C%EB%9E%80%EC%8A%A4%EB%B3%91%EC%9B%90
대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
건강한 임신 & 출산 http://www.olivemom.co.kr/index
네이버 지식 백과 http://terms.naver.com/