C-sec 모성 실습 케이스 A++

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과
7) 주의사항

2. 간호사정
1) 일반정보
2) 진단검사
3) 약물

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
아두골반 불균형이란, 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반입구를 통과하는데, 대부분의 경우 분만중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생합니다.

2) 원인
원인으로는 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있습니다. 또한 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있습니다. 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었을 때 불균형이 일어나게 됩니다.

3) 증상
아두골반 불균형이 있는 경우 태아의 머리가 산모의 골반으로 잘 내려오지 못하며, 자연 분만 진행 시에 회음부가 외상을 받을 수 있습니다. 또한 산모는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제(2~3cm 미만에서 수 시간 동안 진통이 지속됨) 등이 나타날 수 있습니다. 태아는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타날 수 있습니다.

4) 진단
아두골반 불균형을 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 산모 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 좌골가시(ischial spine)의 돌출 여부 등을 확인합니다. 또한 초음파 검사로 태아의 두위를 측정하여 진단합니다.

5) 치료
산모의 골반이 태아가 통과하기에 좁다고 여겨지면 태아와 산모의 안전을 생각하여 제왕절개술로 분만합니다.

6) 경과
아두골반 불균형이 있는 경우 제왕절개의 확률이 증가합니다.

참고 자료

http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=1641&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f2b6&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31836
https://www.sejong.go.kr/health/sub04_02_05.do
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2147439&cid=51000&categoryId=51000
https://100.daum.net/encyclopedia/view/157XA11AKP08F0809
https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.do?key=4503