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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험

널싱
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최초 등록일
2023.08.09
최종 저작일
2021.05
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소개글

"A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 사항

2. 주호소

3. 현병력

4. 과거력

5. 가족력

6. 간호력, 자료해석 및 문제 진술

7. 검사결과
1) 영상검사
2) 임상병리검사

8. 약물

9. 간호과정 보고서
1) 가능한 간호진단 리스트 (HOD#10)
2) 간호과정기록지

10. 참고문헌

본문내용

Ⅱ) 주호소
“머리아파서 왔어요.”

Ⅲ) 현병력
(1) 발병일시: 5월 8일
(2) 발병부위: Lt. MCA bif
(3) 기간: 5월 8일 13시 경 증상발현
(4) 동반증상 및 징후: 의식소실, 두통(좌측 후두),
(5) 치료내용: Endovascular coil embolization, double catheter

Ⅳ) 과거력
(1) 과거 질병력: HTN(안산고대병원, 2009년 진단), 갑상선 기능저하증
(2) 입원력 및 수술력: 2009년 안산고대병원, 뇌경색 진단
(3) 알레르기: 해당 없음
(4) 예방접종: 모름
(5) 자가약: Synthyroid tab 0.1mg/Aspirin protect tab 100mg/Konil 4mg

<중 략>

Ⅸ) 간호과정 보고서
1. 가능한 간호진단 리스트 (HOD#10)
① 급성통증: 두통
② 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
③ 경련의 위험과 관련된 상해의 위험
④ 주사부위와 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
⑤ 약물복용과 관련된 낙상 위험성

2. 간호과정기록지

참고 자료

https://labtestsonline.kr/tests/alp, 대한진단검사의학회
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP2848, 약학정보원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=KEPP250, 서울아산병원
고성희, 박철형, 제갈윤석. (2017). 고혈압 · 당뇨병 환자의 운동 중재프로그램 참여가 비만도, 체력수준 및 대사성질환 위험요인에 미치는 영향. 한국웰니스학회지, 12(1), 645-655.
김승기. (2019). 코일색전술로 치료받은 뇌동맥류 파열 환자 분석 : 단일기관 후향적 연구. , 42(5), 357-363.
정지훈, 김계현, 박상록. (2015). 뇌동맥류 파열 환자의 위험요인에 대한 조사 연구. 대한인터벤션영상기술학회지, 18(1), 117-126.
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS. (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드.
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