성인간호학케이스 담낭염 간호진단 7개 계획 및 수행 7개

소개글

간호진단 7개 계획 및 수행 7개
추가로 계획 및 수행없이 간호진단 추가로 2개 더 있어요
솔직히 꼴레는 이것만 보고 바로 임상으로 가도 될 듯

목차

1. 담낭염의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 종류
6. 담낭염의 진단검사
7. 치료
8. 간호

본문내용

1. 담낭염의 정의
- 담낭의 염증으로 인해 발생한다.
- 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환률이 높음
- 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다.
- 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.
- 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2. 원인
- 일반적인 원인 : 담석에 의한 담관의 폐색
- 5~10% 비결석성 담낭염
- 담낭관 폐쇄의 원인은 결석, 종양, 림프절 종대, 섬유화, 기생충 등이지만 원인과 관계없이 폐쇄되면 담낭은 늘어나고 충만된다. 담즙대사의 세포독성 물질과 수압의 상승으로 인한 점막 허혈이 염증반응에 주요한 역할을 하는 것으로 보인다.
(원인균은 E.coli가 가장 흔하며, 40%는 혐기성 세균이 분리된다.)

<중 략>

8.간호
(1) 수술전 준비와간호

수술 전 간호
사정
MN NPO
위 공복을 위해 6~7시간 정도 금식
수술실에 부를 때를 맞춰야 한다.(OR on Call) 대개 7:00~7:30am
수술준비
- 전날 evening 번이 준비
마취 전 설문지 및 보호자
- 수술환자정보를 알기 위함
- 보호자 permission
투약
-anti
-타비눌 :
마취로인한 이완되기 때문에 기도에서 분비물이 많이 나올 염려가 있으므로 fever가 있는 경우 사용 하지 않음
: fever 높힐 수 있음
-토미컴3ml :
안정제로 마취유도 heart disease 있을 경우 사용 금함 (heart rate에 영향)
*마취과 consult 필요 : 기왕력, PT/OT, heart problem 등을 확인하고 용량을 정한다.

참고 자료

없음