급성담낭염 A+ 받은 케이스 간호진단과 과정 2개씩

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭
2. 급성 담낭염의 정의
3. 결석성 담낭염
4. 비결석성 담낭염
5. 담낭염의 원인 및 위험소인
6. 병태생리
7. 증상 및 징후
8. 진단 방법
9. 치료
10. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 담낭
담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 장기로 간 아래쪽에 붙어 있는 7-10 cm 길이의 주머니이다. 용적은 30-50 mL 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하고 십이지장으로 담즙을 보내서 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는 역할을 담당한다.
담즙은 담즙산, 담즙색소, 지질 등으로 구성이 되며, 담즙산은 지방을 유화하여 소화와 흡수를 돕고, 담즙색소 및 지질은 체내의 불필요한 물질을 배설시키는 작용을 한다. 담즙은 간에서 생성되고 분비되어 담관을 통해 십이지장으로 배출되는데 밤사이 공복 시에 대부분의 답즙산은 담낭 내로 저장되어 첫 아침 식사 때 십이지장으로 유입된다. 간 내 담즙의 하루 총 기본 분비량은 약 500-600 mL 정도이며 보통 담즙은 무균 상태이다. 하지만 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 인해 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 담낭염이나 담도염을 유발하게 된다.

2. 급성담낭염의 정의
급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다.

3. 결석성 담낭염(Calculous cholecystitis)
담석증을 동반한 담낭염은 보통 담석이 쓸개관(담관)을 막아 쓸개즙(담즙)이 정체되어 일어난다. 쓸개즙이 정체되면 재흡수되어 쓸개벽(담낭벽)을 자극한다. 즉, 쓸개즙이 쓸개에 독성효과를 나타내는 것으로 쓸개의 부적절한 순환, 부종 및 팽만과 더불어 쓸개벽의 허혈상태를 초래한다. 그 결과 조직은 괴사되고 탈락하여 쓸개벽에 천공이 발생할 수 있다. 천공부위가 적고 굮소 적인 경우는 농양이 형성되고, 천공이 클 경우는 복막염이 발생한다.

4. 비결석성 담낭염(Acalculous cholecystitis)
담석증 없이 나타나는 담낭염은 쓸개 혈류의 저하(노화)나 해부학적 문제(대수술, 심한 손상, 화상 등)가 있거나 세균이 림프관이나 혈류를 통해 침입하여 생긴다.

참고 자료

『간호학대사전,』 1996. 3. 1, 대한간호학회
국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
보건복지부 홈페이지
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
서울아산병원 홈페이지
세브란스 홈페이지
의약품 사전
원종순, 김남초, 박수현, 송민선, 『간호과정과 비판적 사고』, 수문사, p. 230,239~240,289,294
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은 은 영, 박효미, 박영례, 엄미란, 『성인간호학』, 현문사, p. 548~550
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