[여성모성간호학 A+] 제왕절개 C/Sec 간호과정 보고서

소개글

여성간호학(모성간호학) 제왕절개 C/Sec 간호과정 보고서입니다.

간호진단 5개, 간호과정 2개 (통증, 감염 위험성) 포함되어 있습니다.

꼼꼼하게 작성하였습니다. 많은 도움이 되었으면 좋겠네요 !

목차

1. 개인 건강 사정
1) 일반 정보
2) 진단검사
3) 활력징후
4) 약물

2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단
3) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

3) 간호과정
# 1 C/Sec으로 인한 절개부위와 관련된 통증
주관적 사정
“배가 너무 아파요.”
“배가 너무 아파서 움직일 수가 없어요.”
객관적 사정
• 복부에 절개부위 관찰됨.
• 움직일 때마다 배를 부여잡고, 고통스러워하는 표정이 관찰됨.
• 11/12 14:00 NRS 8점

간호목표
• 장기목표
→ 산모는 진통제를 사용하지 않아도 통증 없이 퇴원한다.
• 단기목표
→ 산모는 2일 이내에 통증 경감 방법에 대해 말한다.
→ 산모는 3일 이내에 NRS 점수가 3점으로 감소한다.

간호계획
1. 통증부위와 통증 양상을 사정한다.
2. NRS를 이용하여 산모의 통증을 사정한다.
3. 산모의 활력징후를 측정한다.
4. 산모의 통증을 경감시킬 수 있는 간호를 수행한다.
5. 처방에 따라 진통제를 투여한다.

간호수행
1. 산모의 통증부위와 통증 양상을 사정하였다.
→ 통증 부위 : 하복부 절개부위 통증
→ 통증 양상 : 욱씬거림, 쑤시는 듯함
2. NRS를 이용하여 산모의 통증을 4시간마다 사정하였다.

참고 자료

「여성건강간호학Ⅰ」 제5판, 박영주 외, 2020, 현문사
「여성건강간호학Ⅱ」 제5판, 박영주 외, 2020, 현문사
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
「비판적 사고 기반 간호과정의 적용」, 성미혜 · 홍영혜, 2018, 수문사
「기본간호학Ⅰ」 제4판, 양선희 외, 2020, 현문사