Vsim Henry Williams part 2 case study

소개글

Vsim Henry Williams의 part 2에 대한 case study입니다.
간호력, 건강력, 노인우울척도(SGDS), PSQI, 질병에 대한 기술(COPD), 투약, 간호과정 3개, 참고문헌으로 구성되어 있습니다.

목차

1. 간호력
1)시설노인 건강력 조사
2)노인 우울 척도
3)PSQI

2. 질병에 대한 기술
1)병인론
2)임상증상
3)진단검사
4)치료
5)간호

3. 투약

4. 간호과정
1) #1. 불안, 신체적 불편감과 관련된 수면장애
2) #2. 상황적 위기와 아내에 대한 걱정과 관련된 불안
3) #3. 돌봄이 필요한 사람의 인지문제, 신체적 건강 위협과 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감의 위험성

본문내용

1. 간호력
이름: Henry Williams
나이: 69세 성: 남성
시설 입소일시: 2022년 3월 11일
진단명: COPD
결혼여부: 기혼
교육정도: 학사
질병진행과정: 5일전 COPD 악화로 입원하였고 현재는 많이 호전된 상태임

1-1. 시설노인 건강력 조사
A. 일반정보
1. 이름 : Henry williams 2. 성별 : ■남 □여 3. 나이 : 69세 4. 입소일시 :
5. 주민등록번호 : 6. 생년월일(실제) :
7. 진단명 : COPD
8. 입소방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는 차
9. 입소 시 동반자 : ■ 가족 (언니) □ 의료기관 □ 기타
10. 입소 전 거주지 : ■ 집 □ 병원 □ 요양원 □ 기타__________
11. 교육정도 : □ 무학 □ 초졸 □ 중졸 □ 고졸 □ 전문대졸 ■ 대졸 □ 기타
B. 건강관련 정보
1. 입소동기(또는 발병 시기와 경과)
COPD악화로 호흡이 어려워 입원
2. 과거병력
12. 과거 질환 및 현 동반질환
■ 고혈압 □ 뇌졸중 □ 당뇨 ■ 심혈관질환 (관상동맥질환) □ 정신질환 (우울증, 현재)
□ 결핵 □ 간질환 □ 기 타

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2020