조현병 사례보고서 (간호 중재 5개, 간호진단 2개, A+자료)

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본문내용

#1. 간호진단(Diagnosis) : 환청과 관련된 불안;/
정의: 불확시하고 불특정한 원인으로 인하여 긴장을 느끼는 상태
<생물학적 원인>
- 조현병 진단을 받음.

<사회문화적 원인>
- 하루 종일 침대에서 시간을 보냄.
- 의미 있는 대인관계를 이루지 못함.
- 다른 환자들을 피하는 모습을 보임
- 사람이 많은 활동요법실에 출입을 하지 않으려고 함

<스트레스 원인>
- 밤마다 들리는 환청

<심리적 원인>
- 밤마다 소리가 들려서 수면에 집중할 수 없고 자신을 죽인다는 목소리가 들리는 것 같아 불안함을 느낌
<주관적>
- (프로그램 참여를 격려 시)
“귀찮아요. 다녀오세요.”
- (간호사는 없는 상황)
“점심시간에 제가 알아서 갈테니까 제발 저한테 오라고 하지마세요. ”
“밤에 계속 말을 걸어서 잠을 잘 수가 없어”

<객관적>
- 의학적 진단: 조현병
- 식사시간을 제외하고는 병실에만 있음.
- 병실에 혼자 있을 때 허공을 보며 대화하듯이 중얼중얼함.
- 불안한 듯 손을 덜덜 떠는 모습을 보임
- 사람들과 어울리지 않음

참고 자료

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