A+ 정신간호 - "수면양상장애" 간호과정!! (PES형식, 평가까지 되어있는 간호과정)

소개글

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목차

1. 정신간호 사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
2) 정신병력
(1) 입원 당시 주 증상 : 정동둔마, 언어빈곤, 불면
(2) 현병력 ( 최근 입원병력 )
(3) 과거력
(4) 가족력
3) 의학적 진단명 - Schizophrenia (조현병)
4) 대상자 약물

2. 간호과정
1) 주관적,객관적자료
2) 간호진단 (정의 포함, PES 형식)
3) 간호목표 : 장기목표, 단기목표
4) 간호계획 : 진단적,치료적,교육적 (이론적근거 포함)
5) 간호수행 : 진단적,치료적,교육적
6) 간호평가

3. 참고문헌

본문내용

1. 정신간호 사정
1) 일반적 정보
- 성명 : ㅇㅇㅇ
- 연령/성별 : ㅇㅇ세/F
- 결혼 : 미혼/기혼 - 직업 : 무직 -학력: 대졸/중졸/고졸
- 보호자 : 부모
- 입원일자 :　2020.00.00 (내원 7일째)　　　　　　
- 입원횟수 : 2nd - 퇴원일자 : -
- 의학적 진단명 : Schizophrenia (조현병)

2) 정신병력
(1) 입원 당시 주 증상 : 정동둔마, 언어빈곤, 불면
(2) 현병력 ( 최근 입원병력 )
(3) 과거력

(4) 가족력
- 없음.

3) 의학적 진단명
- Schizophrenia (조현병)

<중 략>

2. 간호과정
자료수집
주관적 자료
-
객관적 자료
- 0000.00.00. Schizophrenia 진단받음.
- 0000.00.00. 두 번째 입원함.
- 취침시간에 쉽게 잠들지 못하여 침상에서 1시간 이상 눈뜨고 뒤척이는 모습 관찰됨.
- 매일 점심시간 이후 낮잠 1시간 자는 모습 관찰됨.
- 1일 취침시간 : 3시간
- 밤중 화장실 1번~2번 감.

참고 자료

비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
논문: 『Treating Sleep Problems in Patients with Schizophrenia』 /Behavioural and Cognitive Psychotherapy - Cambridge University Press/ Felicity Waite, corresponding author Elissa Myers, Allison G. Harvey, Colin A. Espie, Helen Startup, Bryony Sheaves, and Daniel Freeman/ 2016. 5 *Link → https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4855992/