대혈관전위 문헌고찰

소개글

주제: 대혈관전위

아동 및 신생아의 심혈관질환에 대한 문헌고찰을 하며 작성하였습니다.
보고서는 APA 형식으로 총 8페이지로 작성되었습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 질환 관련 검사의 방법, 시기, 주의점 등
5) 치료
6) 간호

2. 참고문헌

본문내용

1) 정 의

대혈관 전위는 신생아기에 진단되는 청색증형 선천성 심장병 중 가장 흔한 질환으로 전체 심기형의 약 5 %를 차지하며, 남아에서 보다 많이 볼 수 있다. 정상적인 심장에서는 우심실로부터 폐동맥이 나오고, 좌심실로부터 대동맥이 시작되게 된다. 그런데 이와는 반대로 대혈관 전위에서는 대동맥이 우심실에서 나오고 폐동맥은 좌심실에 연결되어 있으며, 대동맥은 폐동맥보다 오른쪽, 앞쪽에 위치한다. 즉 대혈관 전위에서는 폐순환과 전신순환이 정상인과 같이 서로 순차적으로 연결되어 있지 못하고, 각각 별개의 순환 경로로 따로 따로 흐르게되어, 몸은 산소공급을 전혀 받지 못하게 된다.

2) 원 인

대혈관 전위의 원인은 대부분 밝혀지지 않았다. 다만 가족력이 있는 경우를 통해 유전적 요소가 관여한다고 추정된다. 출생 시부터 존재하는 심장 기형은 다운 증후군과 같은 유전 질환과 연관이 있다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등 항간질 약물에 노출되면 대혈관 전위가 발생할 위험이 증가한다. 임신 초기에 풍진에 감염되는 경우, 태아의 심장 기형이 초래된다(선천성 감염). 선천성 질환을 가진 환아 10명 중 1명 이상은 다른 부위에도 기형이 동반되는 경우가 많다.

3) 병태생리

사이막결손이나 동맥관열림과 같은 결손이 있어야만 포화된 혈액과 불포화된 혈액이 섞여 체순환과 폐순환으로 흐르게 된다. 대혈관 전위의 대부분에서 난원공이 함께 있으며 심실사이막결손이 있을 수도 있다. 이러한 것은 폐로 흐르는 많은 양의 혈액을 증가시켜 울혈심부전을 유발한다. 심실사이막결손의 크기가 큰 경우 우심실에서 좌심실로 혈류를 흐르게 하여 폐동맥을 통해 폐로 혈액이 흐르게 된다. 그러나 결국 폐순환 저항을 일으킨다. 동맥관열림증이 큰 경우에도 높은 압력의 대동맥으로부터 폐동맥 쪽으로 많은 양의 혈류가 흐르면서 똑같은 현상이 생긴다.

참고 자료

이수연 외(2019). 최신 아동건강간호학 각론. 수문사.
이수연 외(2019). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사.
윤은자 외(2020). 성인간호학Ⅰ 아홉 번째판. 수문사.
윤은자 외(2020). 성인간호학Ⅱ 아홉 번째판. 수문사.