성인간호학 수술실 케이스 - 유방절제술

소개글

성인간호학 수술실 실습 작성 레포트 입니다.
유방절제술 입니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1) 정의
2) 해부생리
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 합병증
6) 진단검사
7) 치료 및 간호
8) 예방과 조기발견

3. 수술실실습 연구 대상자

본문내용

2) 간호
(1) 수술 전 간호
· 환자들의 심한 불안과 스트레스를 이해하고 정서적으로 지지
· 환자와 가족들에게 유방암에 관한 교육을 시행
· 암 진단 직후에는 암의 완전 제거 여부에 관심
· 전신마취 - 8시간 이상 금식, 수술시간, 수술 전 임상검사와 수술 후 예상되는 상황에 대해 미리 설명
· 수술 후 실시 할 심호흡에 대해 미리 교육
· 수술 후 혈액순환의 증가, 부종 감소 및 팔과 어깨의 경직 감소 등을 위하여 사지운동의 중요성을 교육
(2) 수술 후 간호
· 관찰 : 수술 후 즉시 출혈 여부와 활력징후를 사정한다.
1~2시간마다 배액관의 기능여부, 배액량 및 배액양상 등을 관찰한다.
과다한 선홍색의 배액은 출혈을 의미한다.
전혀 배액이 되지 않는다는 것은 배액관의 폐쇄 가능성이다.
절개부위에 얼음주머니를 대어 부종 경감한다.
유방 지지대 밤에도 착용하도록 한다.
· 통증완화 : 처음 침상에서 일어나거나 체위를 변경하는 등의 신체활동을 하기 전에 진통제를 투여한다.
· 체위 : 수술 받은 쪽의 팔은 베개로 고여 팔꿈치를 어깨보다 높게 올려줌으로써 수술받은 부위의 정맥과 림프액의 정체를 예방한다.
· 운동 : 사지운동과 더불어 손가락 운동
관절범위 운동(ROM)=관절 기능과 순환을 유지시키며 부종을 경감시킨다.
주먹을 쥐고 펴는 손 운동, 공을 압축시키는 운동, 팔꿈치를 굽히고 펴는 운동 등
이는 재활을 위한 운동이기 때문에 피로하기 전에 중단하도록 한다.
· 감염과 림프부종 예방 : 수술한 쪽의 팔에서 혈액 표본 채취, 혈압 측정을 하지 않는다.
환측 팔에 정맥주사하지 않음, 무거운 물건을 들지 않는다.
힘이 가해지는 활동도 피한다.

참고 자료

조경숙 외 4명. 성인간호학 상권. 현문사.
강구정, 최창록 유방질환 증상 및 유방암의 진단방법에 관한 고찰. 啓明醫大論文集(Keimyung Medical Journal). 219-226(8쪽)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
EMR