[A+받은 케이스] C/Sec 케이스, 간호진단, 간호과정, 제왕절개

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3개의 간호진단과 간호과정이 작성되어있습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 적응증
3) 분만준비
4) 수술방법
5) 수술 후 간호
6) 부작용/후유증
7) 제왕절개 후 질 분만
8) 제왕절개분만 후 산모 간호

2. 간호사정
1) 자료수집
2) 제왕절개 분만기록
3) 임상검사
4) 분만과정 시 사용약물
5) V/S
6) 통증사정
7) 침습적 간호

3. 간호과정
1) 복부절개와 관련된 급성통증
2) 척추마취와 관련된 낙상의 위험성
3) 침습적처치와 관련된 감염위험성

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 살아 있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것은 1897년 Max Sanger가 처음이었다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%(국가통계포털)로 WHO 권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다.

2) 적응증
①모체와 태아측 요인
아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시

②모체측 요인
-모체질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
-중증감염 : 단순포진 II형(herpes simplex virus type II), 활동성 병소
-과거 제왕절개분만
-자궁수술의 경험
-난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
-35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우

③태아측 요인
-태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
-횡위, 둔위 등 선진부 이상
-다태아(선진부가 둔위인 경우)
-태아 기형

④태반 요인
-전치태반, 태반조기박리
제왕절개술의 5대 적응증
1. 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)
2. 과거 제왕절개분만 경험(previous Cesarean section)
3. 아주 심한 전자간증(very sever preeclampsia)
4. 전치태반이나 태반조기박리(placenta previa or abruptio placenta)
5. 태아 질식 또는 임박한 질식(fetal distress or pending)

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, 수문사(2020)
여성건강간호학Ⅱ, 수문사(2020)
비판적사고와 간호과정, 정문각(2020)
[네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 제왕절개 - 태아나 산모가 위헙한 경우 최선의 선택 (차병원 출산정보)
[네이버 지식백과] 제왕절개분만과정 [cesarean delivery] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
Nursing skills https://kr1.nursingskills.kr/Home/tabid/40/Default.aspx