A+ 폐렴 간호과정

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목차

1. 간호과정
1) 질병(Asthma, CHF, COPD)과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 지속적인 호흡기치료로 인한 구강점막손상 위험성

본문내용

S :“숨쉬기 힘들어”
“예전엔 숨이 차서 계단도 못 올라갔어”
“숨이 차서 움직이지도 못하겠어”
O :현병력 Asthma, CHF, COPD
입을벌리면서 얕은 호흡을 함
숨쉬기 힘들어 허리를 구부리고 있음
호흡할 때 많이 힘들어 보이며 입을 벌리며 숨을 쉬고 심박동도 정상보다 많이 빠르다.
양 발등에 부종이 있다.
Total CO2:33.8mmol/L, CRP:6.67mh/dl, pCO2:50.6mmHg,
HCO3:29.2mmol/L
Chest PA:Pleural calcification, Lt,
Pleural thickening(with effusion), both

참고 자료

없음