알코올성 간경변 대상자 간호과정. 간호사정, 계획, 수행, 평가, 이론적 근거 포함. 간호과정 3가지, 영양불균형, 출혈위험성, 체액부족위험성 케이스스터디(CASESTUDY)
- 최초 등록일
- 2022.04.24
- 최종 저작일
- 2021.03
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소개글
알코올성 간경변 대상자 간호과정입니다. 간호사정, 계획, 수행, 평가, 이론적 근거 포함. 간호과정 3가지, 영양불균형, 출혈위험성, 체액부족위험성 케이스스터디(CASESTUDY)
목차
1. 간경변 대상자 간호과정
본문내용
Nursing Assessment
Subjective/ Objective Data
S : 기운 없이 누워있는 모습이 자주 보임.
O :
• Dx. Alcoholic cirrhosis of Liver
• 당뇨식이
• 2021.nn.nn. Urobilinogen의 증가 : 1 E.U/dL
Urin, Ketone : 5(Trace)
Albumin : 2.9g/dL
• 2021.nn.nn. A/G Ratio의 감소 : 30mg/dl
• 신체검진 : 경증영양불량상태, BMI 22.15(정상),
alb 3.1[내장단백질 정상], age 5n[65세 미만]으로
kwashiokor(단백질 부족 영양실조)상태
#1 흡수장애와 관련된 영양불균형
Nursing Plan
장기목표
대상자는 퇴원 시 영양상태가 균형을 이룬다.
단기목표
1) 대상자는 한 달 이내에 albumin이 정상수치로 돌아온다.
2) 대상자는 입원 기간 동안 식이를 통해 충분한 영양공급을 한다.
Nursing Implementation
1) 진단적 계획
(1) 매일 체중을 측정하고 섭취량과 배설량을 측정한다.
(2) 매일 식사 칼로리를 계산하고 식사를 제공한다.
(3) 식사의 양을 관찰하고 어려움(식욕부진, 오심, 구토, 음식의 선호도 등)이 있는지 사정한다. 식단 개선 필요 시 식단을 변경한다.
2) 치료적 계획
치료적으로 필요한 정도의 비타민을 처방에 따라 투여한다.
참고 자료
없음
