(의사국시 압축요약) 소화기내과

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"(의사국시 요약정리) 소화기내과"에 대한 내용입니다.

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본문내용

• 소화불량 = PPI + Metoclopramide + Buspirone
○ 위장관운동촉진제
▪ Metoclopramide, Domperidone, Itopride, Mosapride
○ 세로토닌 5-HT1 수용체 작용제 : Buspirone
• 변비
○ 검사 : Colonic transit time, Anorectal manometry,,
○ 치료
▪ 기능성변비 : 고섬유질 식이, 신체활동, 완화제
□ 부피성 완화제 : 아락실
□ 삼투성 완화제 : 락툴로오스, PEG
□ 자극성 완화제 : bisacodyle(둘코락스)
▪ 지연성 통과 : 고섬유질 식이
□ 효과 없으면 항문직장내압검사
▪ 골반저 기능장애 : biofeedback

• 위장관 출혈

• Achalasia
○ LES pressure 상승, 처음부터 고형식&유동식 모두 삼키는 것이 어려움
○ 약물치료 : Nitrate, Sildenafil, CCB, botulinum toxin
○ 비약물치료 : Balloon dilatation (TOC), Heller’s extra-mucosal myotomy, Per-oral endoscopic myotomy
• DES
○ NTG, isosorbid dinitrate, CCB
○ Balloon dilatation : 위험
• GERD
○ PPI (TOC), H2 blocker, 제산제
○ 위장운동촉진제 (dopamine antagonist) : Metoclopramide, demperidone
○ 수술 : Laparoscopic fundoplication

• H.pylori Infection
○ 신속요소분해효소검사 (Invasive) , 요소호기검사 (non-invasive)
○ 치료 적응증 (모두 치료하는 것은 아니다)
▪ H.pylori에 감염된, 소화성 궤양 환자
▪ Low grade B cell MALT lymphoma
▪ 조기위암의 내시경적 절제 후

참고 자료

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