[성인간호학] 소화성궤양(peptic ulcer) 문헌고찰 A+

목차

1. 질병의 정의(위궤양과 십이지장궤양의 비교)
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료(약물요법, 생활양식, 수술, 교육)
7. 합병증

본문내용

1) 질병의 정의
소화성궤양은 위산과 펩신의 작용으로 위십이지장 점막이 손상되는 질환으로 위 점막이 헐어 점막뿐만 아니라 근육층까지 패인 것을 위궤양이라고 부르며, 십이지장 부위에서 생성된 만성적이고 재발성인 궤양을 십이지장 궤양이라고 하며, 이 두 가지를 합쳐 소화성 궤양이라고 한다.

2) 원인 및 위험요인
○원인
: 음식물이 식도를 거쳐 위장으로 내려오면 위에서는 그 음식을 소화하기 위해 산을 내보내는데 위벽에 손상을 주는 펩신이나 위산이 지나치게 많이 분비되거나 공격인자가 강하던지, 위 점막을 보호하는 점액질이 파괴되거나, 혈액순환이 잘 안되거나, 점막세포의 재생력이 떨어지는 등 위산에 대한 위장 점막의 방어인자가 약해지게 되면 위 또는 십이지장에 궤양이 생기게 된다.

① 헬리코박터(Helicobacter pylori) 감염:
사람의 위장에 기생하는 헬리코박터(H. pylori)는 흔한 병원균 중 하나로 주요 원인으로 생각되고 있는데, 이 균은 위산의 분비를 증가시키고, 위와 십이지장벽의 방어기전을 약하게 한다. 십이지장궤양을 가진 환자(90%)와 위궤양을 가진 환자(80%)는 대부분 이 균에 감염되어있다.

② 비스테로이드소염제 사용:
비스테로이드소염제 복용과 점막손상, 위궤양의 발생은 서로 관련이 있는데, NSAIDs 비사용군에 비해 위궤양은 10~20배, 십이지장궤양은 5~15배 더 발생한다. 또한 프로스타글란딘은 점막의 방어기제 유지에 필수적인데, NSAIDs의 부작용은 대부분 프로스타글란딘의 합성에 필요한 cyclooxygenase효소를 억제하여 발생한다.

③ 기타
- 유전적 소인: 가족력
- 혈액형: 혈액형 O형에서 호발 → 위의 상피세포에 잘 부착하기 때문
- 흡연: 흡연이 H. pylori 감염 위험률을 높임
흡연자는 비흡연자 보다 궤양 발생 빈도 2배 높고, 흡연의 양과 기간과 관련 있음

참고 자료

없음