폐선암, adenocarcinoma of lung 케이스 스터디자료-폐 흉막 삼출액과 관련된 통증 간호과정 (간호진단3개 과정1개)

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소개글

"폐선암, adenocarcinoma of lung 케이스 스터디자료-폐 흉막 삼출액과 관련된 통증 간호과정 (간호진단3개 과정1개)"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ문헌고찰 : Adenocarcinoma of lung (폐선암)

1. 정의
폐암은 조직형에 따라 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 분류할 수 있고, 비소세포폐암은 세포 모양에 따라 폐선암, 편평상피세포폐암, 대세포폐암으로 다시 구분할 수 있다. 선암(Adenocarcinoma)은 체액을 분비하는 선세포에 생기는 암을 말한다. Adenocarcinoma of lung는 폐에 생긴 선암을 말하며, 폐의 선암은 폐암 종류 가운데서도 발생 빈도가 40% 정도로 가장 높으며 폐 말초 부위와 늑막에 잘 생기고, 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많다. 또한 담배를 피우지 않는 사람이나 여성에게도 발생할 수 있다.

2. 원인
폐암은 대부분 흡연을 원인으로 가지나, 선암은 흡연과 관련 없이 발생하는 경우가 많다. 흡연 외의 요인으로는 유전적 요인(가족력이 있는 경우 2~3배 발병위험 높아짐), 직업적 요인, 환경적 요인(대기오염과 석면, 중금속, 산업장 발암물질), 식생활의 변화 등의 원인이 있다.

3. 증상
선암은 주로 세기관지 상피에 생기기 때문에 초기에는 무증상인 경우가 많다. 약 15%정도는 무증상일 때 폐암으로 진단된다. 폐암의 주요증상으로는 기침, 객혈, 흉통, 호흡 곤란 등이 있다. 폐의 선암은 기관지와 멀리 떨어진 폐의 주변부에 흔히 발생하므로, 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상은 드물지만, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 흉통이 관찰된다. 또한 기침 시 혈액이 섞인 가래를 보이기도 한다. 환자의 3/1에서 가슴통증을 보이며 이는 날카로운 느낌에서 묵직한 느낌까지 다양한 양상을 보인다. 또한 폐를 둘러싸고 있는 늑막에도 흔히 퍼져, 대량의 흉수로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다.

4. 진단적 검사
폐암 진단 방법에는 여러 가지 검사가 있는데, 먼저 폐암으로 의심되는 증상이 있을 시 다음과 같은 검사를 실시하여 폐암확인여부와 진행정도를 파악한다. - 흉부 X-선 촬영 : 가장 먼저 사용되는 검사법으로 폐에 혹이 생겼는지, 혹의 위치나 크기를 발견하기 위해 실시한다. 보통 혹의 크기가 5mm이상이 되어야 발견할 수 있고, 심장 뒤쪽, 뼈와 겹치는 부위에 혹이 있을시 보이지 않을 수 있다.