아동 CASEUSTUDY-세기관지염-Bronchiolitis-간호과정3개-간호진단 7개

소개글

A+ 받은 아동간호학실습 케이스 스터디 자료입니다.

아동병동 세기관지염(폐렴진행관찰) 환자이며, 사정자료 많아 칭찬받은 과목입니다.

간호진단 7개(history, ROS, V/S, Lab data, Nrusing record, 관찰 면담자료)

간호과정 3개(실재적 진단 2개, 잠재적 진단 1개): 간호진단명, 사정자료, 간호계획, 간호수행, 간호평가

목차

1. 아동대상자 소개

2. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 질병의 원인 및 병태생리
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료 및 간호

3. 간호과정
1) 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 현재의 건강문제
(3) 과거력
(4) 계통별 신체검진
(5) 임상 검사
(6) 약물
(7) 의사오더
2) 주요 건강문제
3) 간호과정

본문내용

세기관지염 d/t RSV
질병의 원인 및 병태생리
세기관지염은 대개 12개월 미만의 영아에게서 주로 발생하는 흔하고 가벼운 질환이다. 세기관지로 불리는 폐 내 작은 기도에 바이러스 감염으로 인해 염증이 발생하고, 폐와 외부간의 공기의 출입이 제한을 받게 된다.
환아 약 10명중 9명은 기침이나 재채기를 통해서 사람과 사람 사이에 전파되는 바이러스에 감염된다. 기도 염증을 일으키는 바이러스로는 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 코감기 바이러스로 알려진 리노바이러스(HRV), 파라인플루엔자 및 기타 바이러스가 있다. 염증은 기도 협착과 폐로 들어가고 나가는 공기 흐름의 폐색을 일으킨다. 중증인 경우, 소아의 혈류 중 산소 수치가 낮아진다.
감염은 흡연하는 산모의 영아, 특히 임신 중 흡연한 산모의 영아에게서 더 일반적이거나 더 중증일 수 있다. 감염은 모유수유한 영아에서는 흔하지 않은 것으로 보인다. 가족이 많아서 바이러스가 쉽게 전파될 수 있는 환경이거나, 유치원, 어린이집 등 사람이 밀집된 환경에 노출되는 경우가 많을수록 세기관지염에 걸릴 확률이 높아진다.

< 중 략 >

간호진단
1. 호흡기 감염으로 나타나는 과다한 점액과 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결

2. 2세 이하 유아 연령과 입원과 관련된 상해의 위험

3. 입원과 어린이집 등원으로 나타나는 병원체에 대한 환경적 노출증가와 관련된 감염의 위험

4. 호흡기감염으로 나타나는 식욕부진과 설사, 구토와 관련된 영양불균형

5. 설사와 구토로 나타나는 체액 상실과 관련된 체액 부족의 위험

6. 낯선 수면환경과 호흡양상과 관련된 수면양상장애

7. 자녀의 건강상태 변화와 관련된 불안

간호과정
1. 호흡기 감염으로 나타나는 과다한 점액과 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결(실재적 간호진단)
2. 2세 이하 유아 연령과 입원과 관련된 상해의 위험(실재적 간호진단)
3. 묽은 변, 식욕 저하와 관련된 체액 부족의 위험(잠재적 간호진단)

참고 자료

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중앙대학교병원. 우리나라 가을~겨울철 유행병:RSV 감염. http://ch.cauhs.or.kr/
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