아동간호학 임상실습 급성 세기관지염 케이스스터디/급성세기관지염 간호과정 A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 발생빈도 및 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 합병증 및 예후

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) NANDA Taxonomy Ⅱ 사정영역
4) 활력징후
5) 섭취량 및 배설량
6) 임상검사 결과 (진단검사, 영상검사)
7) 투약력
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
세기관지염은 바이러스에 의한 세기관지의 급성 감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. RSV(respiratory syncytial virus)는 1세 미만의 아이들에서 세기관지염과 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 흔히 세기관지염을 일으킬 수 있는 다른 바이러스들은 인플루엔자, 파라인플루엔자, 코감기바이러스, 아데노바이러스 등이다.

2. 병태생리
염증은 기도 부종과 점액과 세포조각을 축적하는 감염과정에 의해 나타난다. 이러한 현상은 세기관지를 좁게 만들거나 폐쇄한다. 기도가 폐색되면 공기가 갇혀 폐포의 과대팽창, 무기폐가 나타나고 결국 아동은 과소 환기를 경험하게 된다.

3. 발생빈도 및 원인
영․유아에서 흔히 볼 수 있는 호흡기 하부 통로의 급성 바이러스성 감염으로, 생후 2세 이전에 주로 발생(특히 6개월)한다. 세기관지염의 80% 이상에서 Restiratory Syncytial Virus(RSV)가 주된 병원체이며, 유행시기에는 늦가을에 시작하며 겨울에 최고조에 이르고 봄이 되면 감소한다. 손에서 눈, 코 그리고 다른 점막으로 쉽게 전파된다. 세기관지 부위의 호식성 천명음, 호흡곤란, 염증, 폐쇄 등이 특징이다.

4. 임상증상
세기관지염에 걸린 아동은 상기도감염 증상과 비슷한 증상인 콧물, 재채기, 식욕 저하, 미열 그리고 기침이 나타난다. 며칠 뒤에는 증상이 더욱 악화된다. 천명음과 빈호흡이 눈에 띄기 시작하며, 다른 증상으로는 식욕 저하, 비강팽창, 견축, 천명음, 악설음, 호기의 연장, 간헐적인 청색증이 있다. 합병증은 대개 조산, 만성 심장병, 혹은 만성 폐질환 등을 포함한 건강 상태를 가진 아동들에서 가장 흔하게 발생할 수 있다.

5. 진단검사
신체검사와 병력이 세기관지염을 진다하는 주된 방법이다. 백혈구 수는 일반적으로 정상이다. 흉부 촬영을 하면 공기가 차있는게 보이고, 침윤물과 무기폐를 보여준다. 원인균을 확인하기 위해 비인두 분비물을 배양하거나 항체분석을 한다.

참고 자료

아동간호학 하권 / 현문사
홍창의 소아과학 제10판, 2012년
국가건강정보포털 의학정보
서울대학교병원 의학정보 www.snuh.org
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr
치료에 활용하는 검사치 가이드 / 대한의학