상처간호

최초 등록일
2018.10.04
최종 저작일
2017.02
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목차

1. 상처
1) 상처의 정의
2) 상처의 분류
3) 상처의 치유단계
4) 상처 기저부의 색
5) 상처 삼출액(exudate)의 종류
6) 상처치유에 영향을 주는 요인들
7) 상처치유에 있어서의 합병증
8) 항생제 사용
9) 파상풍 예방

2. Dressing
1) 목적
2) 조건
3) 종류

3. 붕대법
1) 목적
2) 기본 원칙
3) 방법

4. 욕창 (Pressure sore)
1) 정의
2) 호발 부위
3) 욕창의 분류
4) 욕창의 사정
5) 간호중재

본문내용

1. 상처

1) 상처의 정의
상처는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 기관에 대해 내적으로나 외적으로 시작되는 병리적 과정으로 인해 발생하는 정상적인 해부학적 구조와 기능의 파괴로 정의한다.

2) 상처의 분류
상처의 분류체계는 피부 통합성의 상태, 상처의 원인, 조직 상해나 손상의 강도 및 정도, 상처의 청결성, 색깔과 같은 상처의 기술적 성질로 분류하고 있다.

< 중 략 >

7) 상처치유에 있어서의 합병증
(1) 출혈(Bleeding): 상처 입은 즉시 나타나는 출혈은 정상이나 지혈 기간 이후에 지속되 는 출혈의 원인은 외과적 봉합이 풀렸거나 감염, 수술 부위의 응고 부전증 등
① 내출혈 : 환부 주위의 팽창이나 부종, 저혈량으로 인한 쇼크징후(혈압강하, 빈맥, 호흡 수 증가, 불안정, 과도발한 등)
② 외출혈 : 드레싱시 혈액성 삼출액이 있는지 관찰, 수술 후 24~48시간 내에 출혈의 위험성이 가장 크므로 수술 상처를 특히 자주 관찰
(2) 감염(Infection): 병원성 감염 중 제일 흔한 것 중에 하나로 상처에 죽은 조직이나 괴 사조직이 있을 때, 이물질이 상처 안 혹은 상처주위에 존재할 때, 혈액공급과 국소적 조 직방어 기전에 감소할 때 증가(감염증상은 체온상승, 통증, 백혈구수의 증가, 발적과 부 종, 농성 배액등)
(3) 열개(Dehiscence)
① 피부층과 조직 분리됨
② 상처 입은 후3~11일 사이에 많이 발생(교원질 형성 전에 다발)
③ 원인: 비만, 복부 수술환자의 경우에 기침이나 구토, 침상에서 일어날 때, 장액성 및 혈액성의 상처배출액이 증가할 때 등
(4) 척출(Evisceration)
① 상처층이 분리되어 내장 장기들이 열려진 상처 밖으로 돌출되어 나온 것
② 외과적 수술을 요하는 응급 상태

참고 자료

근거기반 기본간호학 상 / 강현숙, 임난영 외 4명 저 / 수문사 / 2014.3
기본간호학 2/ 양선희, 원종순 외 3명 저 / 현문사 / 2013.2
응급술기연구회 www.procedure.kr
http://woundcare3108.150m.com/physio.htm
http://nursing411.org/Courses/MD0533_Treat_Fract_Field/6-06_Treat_Fract_Field.html
http://sportsmedicineinternational.com/

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