정신간호학 실습 case study, 조현병, 간호진단 3개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 실습소감 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
- 조현병
1. 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장래를 초래하는 뇌기능장애이며, 조현병을 앓는 대상자와 그 가족은 질병 자체뿐만 아니라 조현병이라는 사회적 낙인 때문에 더욱 고통 받는다.
조현병은 우선 병전의 사회적, 성적, 직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회 심리적 스트레스원이 있고, 급성으로 발병했을 때 예후가 좋다. 반면, 대상자의 병전 사회 기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우는 예후가 좋지 않을 것으로 예측된다. 또한 위축 행동과 격리 행동이 나타나고 유형이 미분화형이나 혼란형인 경우, 재발횟수가 많으며 지지체계가 없는 경우 등은 예후가 좋지 않을 것으로 예측할 수 있다.

2. 원인
조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인이 있는 것으로 간주되고 있다. 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 크게 생물학적 요인과 정신사회적 요인 두 가지로 나뉘고 생물학적 요인으로는 유전적요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적, 면역학적 요인이 있으며 정신사회적 요인으로는 대인관계 요인 정도가 있다 현재는 명확한 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다.

3. 증상
조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 하며 대표적인 증상은 망상과 환각이다.
망상의 내용은 피해망상, 과대망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다.

참고 자료

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