신생아황달간호과정케이스에이플

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 사례연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구 신생아 간호사정
2. 임상검사결과
3. 약물치료
4. 우선순위에 의한 간호진단
5. 간호과정 적용

III. 결 론

본문내용

1. 사례연구의 필요성 및 목적
신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 심한 황달을 앓는 영아는 빌리루빈뇌증(핵황달)로 발달할 위험성이 큰데, 이는 간접빌리루빈이 뇌세포에 침착되어 심각한 뇌손상을 일으키는 것이다. 빌리루빈뇌증의 증상은 중추신경계의 억압을 가져와 활동성 감소, 기면, 불안정, 저긴장성, 발작 등의 증상이 나타난다. 이런 증상은 후에 뇌성마비, 정신지체, 난청을 가져오며, 운동능력도 지연된다. 황달은 신생아에게 가장 흔하게 발생하지만 심각한 문제로도 이어질 수 있다. 따라서, 이 사례연구를 통해 집중적으로 신생아 황달에 대하여 정의와 원인, 종류 등을 알아보고 그에 따른 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다.

<문헌고찰>
1) 신생아 황달의 정의
신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 한다. 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우, 직접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우 등을 말한다.
2) 신생아 황달의 병태생리
빌리루빈(bilirubin)은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해산물 중 하나이다. 적혈구가 파괴되고 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리된다. 단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 비결합형(간접) 빌리루빈(unconjugated bilirubin)으로 전환된다.

참고 자료

김영혜 외(2018). 아동간호학 총론. 서울 : 현문사.
서울대학교병원 의학백과사전(신생아 황달)
http://www.snuh.org/health/encyclo/view/22/2/3.do
서울아산병원 질환백과(신생아 황달)
Janet Kelsey, Gillian McEwing (2009). 아동간호 실무. 서울 : 앨스비어 코리아 (아동간호 실무, p 407)
H. Y. Heo, “Newborn Pain and Skin Reaction according to the Method of Removing the Eyepatch Used for Phototherapy” Child Health Nurse2018;24(1)1-8 (논문)
널싱스킬 신생아 광선 치료[모성-신생아] (Photo Therapy [Maternal-Newborn]
https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/5361/Default.aspx
서울아산병원 의약품 정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
김영혜 외(2018). 아동간호학 총론. 서울 : 현문사.