학점 4.3의 A+(성인간호학) 크론병 문헌고찰과 간호

소개글

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목차

1. 정의

2. 원인 및 병태생리
1) 유전적 요인
2) 식습관
3) 면역학적 요인
4) 흡연

3. 증상과 징후
1) 급성 중증
2) 급성 중등증
3) 경증 활동성

4. 합병증
1) 난치성
2) 천공
3) 누공 형성
4) 출혈
5) 독성거대결장
6) 폐쇄
7) 흡수불량

5. 진단

6. 치료
1) 약물치료
2) 외과적 치료
3) 예후

7. 간호

본문내용

Ⅰ. 정의
크론병(Crohn’s disease, 국소성 회장염)은 만성 염증성 궤양 질환으로써, 위장관계의 어느 분절이나 침범될 수 있는 만성적이며 재발성인 질환이다. 이 만성 질병은 완화의 반복을 특징으로 한다. 1932년에 크론이라는 이름의 의사가 소장에 보통의 염증과는 다르게 잘 낫지 않는 염증성 질환을 처음 보고하였고 그 후, 구미에서 이 병과 비슷한 염증을 일으키는 환자가 자주 나타나게 되면서, 이 병을 처음 발표하였던 크론 선생의 이름을 따서 크론병이라고 불리어지게 되었다. 이 병이 우리나라에서는 과거에 대단히 희귀한 병이었지만, 1980년대부터 사회경제의 발전으로 생활양식이 급속히 서구화 되면서 궤양성 대장염이나 크론병 등과 같은 염증성 장질환이 증가하게 되었다. 그리고 전 세계 공통적으로 크론병에 대하여 다음과 같은 정의를 내리게 되었다. "크론병은 원인이 아직 밝혀지지 않았고, 주로 젊은 사람에서 나타나는 특별한 염증성 질환으로, 소화관의 어느 부분에서도 생길 수 있으면, 증상은 침범된 부위나 범위에 따라 복통, 설사, 장출혈, 발열, 빈혈, 영양장애, 관절염 등의 전신증상을 보인다."
우리나라에서는 최근 이 병에 걸린 사람이 해마다 증가하고 있지만, 아직 크론병의 유병율에 대해서조차도 정확한 통계가 없는 실정이다. 크론병은 미국, 유럽, 등 서양에 많고 아시아나 아프리카에 적은 병이다. 남녀 비는 남성이 여성의 약 2배로 남성에 많은 병이다. 발병연령을 보면 20~24세까지가 가장 많고, 다음으로 15~19세, 25~29세의 순이고, 30세를 넘으면서 발병율은 감소하게 된다. 미국의 경우 매해 거의 10,000명 정도의 환자가 발생하며 치사율은 높지 않지만 재발과 합병증으로 인해 환자가 무력해질 수 있다.

Ⅱ. 원인 및 병태생리
크론병의 원인은 지금까지 명확히 알려지지 않았으나 유전적 요인, 식습관, 면역학적 요인, 흡연 등 여러 요인들이 논란이 되고 있다.
1. 유전적 요인
크론병에는 가족력이 있다. 크론병 환자의 친척들은 크론병에 걸릴 위험성이 10배 정도 더 높으며 크론병과 궤양성 결장염은 유전되는 질환이다. 또한 크론병의 10∼30%의 환자들이 이 질환을 부모로부터 유전 받았다고 제안하고 있으나, 유전적인 특징은 아직 밝혀지지 않았다.

참고 자료

성인간호학2 호흡·위장관계 간호/이은옥 외 9명/신관출판사/2002년
성인간호학Ⅰ/이향련 외 7인/수문사/2010년
크론병/대구대학교 특수교육재활과학연구소/대구대학교 특수교육재활과학연구소/2006년
크론병에서 위 내시경 생검의 병리 소견 / 유창영 외 8명/ 대한병리학회/2006년
크론병(Crohn's disease)의 약물요법/ 김은영/ 삼성서울병원 약제부/ 2007년